الروابط بين فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز والصحة العقلية

فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز قد يعاني من يعانون من معاناة الأطفال الذين أصيبت عائلاتهم بالفيروس امراض عقليه ينشأ بشكل مباشر أو غير مباشر عن التعايش مع الفيروس. المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية لديهم للتعامل مع ترتبط وصمة العار في بعض المجتمعات بالإصابة بالفيروس. قد يواجه الشركاء والأسرة والأصدقاء ضغوطًا نفسية بسبب اضطرارهم إلى رعاية الأقارب المرضى والتعامل مع الوفيات المتعددة.

يمكن أن يقلل العلاج المضاد للفيروسات العكوسة من انتشار الخرف المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق وقف انتشار العدوى.

يمكن أن ينشأ المرض العقلي كنتيجة مباشرة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. على سبيل المثال ، يدخل فيروس العوز المناعي البشري إلى الجهاز العصبي المركزي في المراحل المبكرة من الإصابة وهو مهم عدد الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية يصابون بتخفيض أو ضعف الوظيفة المعرفية للدماغ ، مثل خرف فيروس العوز المناعي البشري أو الاضطراب المعرفي البسيط. يزيد الضعف مع تقدم المرض. يمكن أن يقلل العلاج المضاد للفيروسات العكوسة من انتشار الخرف المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق وقف انتشار العدوى.

اضطرابات المزاج شائعة في الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز:

• في ثلاث دراسات جنوب أفريقية ، الاكتئاب الشديد تم تشخيص ما بين 35 و 38 في المئة من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
• في إحدى الدراسات ، تم تشخيص 22 بالمائة إضافية من الإصابة بالاكتئاب - وهو نوع من اضطراب المزاج الذي يتميز بنقص التمتع بالحياة.
• يظهر "هوس الإيدز" (عادةً ما يتميز بالإثارة غير المناسبة) في المراحل المتأخرة للإيدز ويقدر حدوثه في حوالي 1.4 بالمائة من الحالات.

الناس الذين مواد سوء المعاملة ويعاني من مرض عقلي شديد يتعرضون لخطر متزايد للإصابة. علاوة على ذلك ، قد يتعرض بعض المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز لخطر أن يصبحوا من متعاطي المخدرات أو مرضًا عقليًا شديدًا. قد يلجأ الأشخاص المصابون إلى الكحول والمخدرات إلى إدارة مرضهم نفسياً. قد يحدث الذهان في مرحلة متأخرة من مرض الإيدز ، رغم أن هذا نادر الحدوث.

التعامل مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية يمكن أن يكون أكثر صعوبة من ردود أفعال المجتمعات وحتى الأصدقاء والعائلة. الأشخاص الذين يتم رفضهم أو التمييز ضدهم قد يصبحون أكثر اكتئابًا. هذا يمكن أن يؤدي إلى تقدم أسرع للمرض. حتى في حالة عدم التمييز ضد الأشخاص ، يمكن أن يؤدي الخوف من الرفض والتمييز إلى عدم تمكنهم من العيش حياة طبيعية.

الكثير من الأطفال سيفقدون والديهم بسبب مرض الإيدز. هذا ليس مجرد صدمة في حد ذاته ولكن قد لا يتم دمج العديد من هؤلاء الأطفال في أسر جديدة. قد يكون لهذا عواقب وخيمة على صحتهم العقلية ، سواء كانوا أطفالًا أو بالغين:

• في دراسة زامبية ، لاحظ 82 في المائة من الأشخاص الذين يعتنون بأطفال المصابين بالإيدز تغيرات في سلوك الأطفال أثناء مرض والديهم. توقف الأطفال عن اللعب ، وأصبحوا قلقين وحزينين ومتعبين للغاية للمساعدة في المنزل.
• في أوغندا ، ذُكر أن الأطفال يشعرون باليأس أو الغضب وكانوا خائفين من وفاة والديهم. وبمجرد وفاة الوالد ، تعرض الأيتام في أوغندا وموزمبيق لمزيد من الاكتئاب.
• في تنزانيا ، 34 في المئة من الأيتام تفكر في الانتحار.
• في جنوب إفريقيا ، عانى أيتام الإيدز من أعراض جسدية أكثر ومن المحتمل أن يكون لديهم كوابيس. 73 في المئة يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة.
• بسبب استمرار وجود فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز داخل الأسر والمجتمعات ، قد تحدث هذه الآثار المؤلمة عدة مرات.

تمثل مشاكل الصحة العقلية جانبا حاسما في وباء فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز لكل من المصابين والمتضررين. نظرًا لأن مشاكل الصحة العقلية تعيق في كثير من الأحيان الالتزام الفعال بالعلاج المضاد للفيروسات الرجعية ، فمن الضروري إدراج رعاية الصحة العقلية كجزء من علاج فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. بالمثل ، يحتاج ممارسو الصحة العقلية إلى فهم أن المرضى يعانون بشكل متزايد من الأعراض المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.

هناك حاجة إلى برامج للتعامل مع الصحة العقلية لدى الأطفال الضعفاء أو الأيتام. في حين أن العمل مع الأطفال الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية أمر حيوي ، فإن الشيء الأكثر أهمية هو منع الأطفال من تطوير مشاكل الصحة العقلية. يجب دعم الأسر لاستقبال الأيتام ورعايتهم ، بينما يحتاج الأيتام أنفسهم إلى المساعدة للتكيف مع المواقف الجديدة والصعبة في بعض الأحيان.

يرتبط السيد فريمان بالجوانب الاجتماعية لفيروس نقص المناعة البشرية / متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) والصحة (SAHA) لبحوث العلوم الإنسانية في جنوب إفريقيا.