اضطرابات الأكل: هل لديك مرض فقدان الشهية؟

الحصول على شركة التأمين الخاصة بك لدفع ثمن علاج اضطرابات الأكل

في كثير من الأحيان ، يكون من المستحيل تقريبًا دفع شركة التأمين الخاصة بك إلى علاج اضطرابات الأكل

تحيط بها إيمي باستيرناك ، البالغة من العمر 18 عامًا ، حيوانات محشوة ودمى على سريرها ذي الأربعة أعمدة الزهرية ، ولكنها لا تشبه غضبها. عند 95 رطلاً ، كانت باسترناك 23 رطلاً أكثر صحة مما كانت عليه في أسوأ مراحل معركتها مع مرض فقدان الشهية العصبي. وتقول إن قتالها مع علاج اضطراب الأكل طغت عليه المخاوف بشأن التأمين والمال.

لكنها تعرف أنها محظوظة: إنها على قيد الحياة لأن والديها كانا قادرين على تحمل تكاليف الرعاية عندما لا يغطيها تأمينهما. الآخرين في موقفها قد لا يكونون محظوظين للغاية.

أدى ظهور الرعاية المدارة إلى خفض خيارات العلاج لمرض فقدان الشهية والشره المرضي ، الذين يحتاجون أحيانًا إلى شهور من العلاج في المستشفى.

في بعض الحالات ، يكون لمقدمي التأمين أغطية الإنفاق على الرعاية لأن اضطرابات الأكل تعتبر مرضًا عقليًا. من شأن تغطية عمر 30 ألف دولار تغطية أقل من 30 يومًا من رعاية المرضى الداخليين. لدى بعض مؤسسات الصيانة الصحية أو HMOs حد أقصى قدره 10،000 دولار.

ترفض شركات التأمين أيضًا بشكل روتيني دفع تكاليف العلاج في المستشفى باستثناء الحالات التي تتطلب رعاية عاجلة ، مثل فشل القلب أو الكبد.

يعتبر مرض فقدان الشهية ، على وجه الخصوص ، مرضًا مزمنًا يستغرق علاجه بفعالية من ثلاث إلى أربع سنوات ، وهو شيء لا ترغب شركات التأمين في دفعه.

"إذا كنت تعاني من مرض السكري ، فلا مشكلة. قال الدكتور هانز شتاينر ، المدير المشارك لبرنامج اضطرابات الأكل في لوسيل باكارد للخدمات الصحية للأطفال بجامعة ستانفورد: "إذا كنت تعاني من مرض فقدان الشهية - مشكلة كبيرة".

عاد شتاينر مؤخراً إلى المركز بعد إجازة لمدة عامين ووجد تغييراً "مذهلاً" في كيفية علاج المرضى.

وقال "كل الحديث بشأن المريض كان:" حسنًا ، يجب أن نفعل هذا ، لكن شركة التأمين لن تغطيه.

تعاني أكثر من 5 ملايين امرأة وفتاة في الولايات المتحدة من اضطراب في الأكل أو من حالة حدودية ، وستوفٍ على الأقل 1000 حالة وفاة واحدة من هذه السنة. يتميز فقدان الشهية بتناول الطعام المحدود للغاية. الإفراط في تناول الطعام ، ثم تطهير أنفسهم.

يتراوح العلاج من المستشفى إلى العلاج في العيادات الخارجية ، وهذا يتوقف على شدة الحالة. يقول الأطباء إن الرعاية طويلة الأجل ، بما في ذلك المشورة ، مطلوبة عادة.

ظهر مرض فقدان الشهية في باسترناك قبل عامها الأول مباشرة في المدرسة الثانوية. منذ ذلك الحين ، دخلت المستشفى خمس مرات وما زالت تعاني من آثار جانبية ، بما في ذلك هشاشة العظام ومشاكل في القلب. بعض الذين يعانون من اضطرابات الأكل يواجهون تلفًا في الدماغ وفقر الدم وفقدان العظام والعقم. قضى باسترناك عامًا في أحد مراكز علاج سان دييغو ، بتكلفة تزيد على 138000 دولار. قالت إن والديها استنفذوا كل مدخراتهم لرعايتها

وقالت: "لقد أقلقتني من أن والدي كان ينفقان الكثير من المال عندما كنت في مركز علاج اضطرابات الأكل". "ولم يكن لدي ما يدعو للقلق عندما كنت بحاجة للتركيز على التحسن".

اليوم ، تدرس باسترناك مستقبلًا لم يكن من الممكن تصوره لها منذ عام واحد فقط - إنها تخطط للذهاب إلى الكلية. وتقول وهي تجلس في غرفة نومها إنها تريد الذهاب إلى مكان قريب من المنزل وقرب المساعدة.

وقالت "لا يمكن علاج اضطرابات الأكل بمجرد الذهاب إلى المستشفى لبضعة أيام أو أسابيع". "إنه شيء تعيشه طوال حياتك".

وقال ميرا سنايدر ، الرئيس والمدير التنفيذي لرابطة كاليفورنيا لخطط الصحة ، إن أرباب العمل هم المسؤولون أساسًا عن نقص التغطية - لأنهم يختارون خطط الرعاية الصحية لعمالهم.

وقالت: "يعتقد الناس أن الخطط الصحية تحدد ما يجب تغطيته وما لا يجب تغطيته". "نحن لا نفعل ذلك. إن أرباب العمل هم الذين يقررون ".

أيضا ، عدد قليل من الأماكن توفر الرعاية المؤهلة ، قالت. وأشار سنايدر إلى أنه سيكون أكثر فعالية من حيث التكلفة بالنسبة لمقدمي التأمين لعلاج اضطرابات الأكل في وقت مبكر ، قبل الحاجة إلى مزيد من الرعاية والعلاج.

وقالت: "إن من الأفضل لمصالح الخطط الصحية إرسال المريض إلى مكان متخصص في هذا النوع من العلاج".

حاولت باسترناك التوفيق بين ذنبها بسبب إنفاق مدخرات والديها مع التركيز على شفائها. تأخذ دواء وعليها الالتزام بخطة الوجبات ، بالإضافة إلى العلاج المستمر.

تتنهد: "أحيانًا أشعر أنني لن أكون طبيعيًا أبدًا". "و انا لست.''

التالى: اضطرابات الأكل غير محددة (EDNOS)
~ مكتبة اضطرابات الأكل
~ جميع المقالات عن اضطرابات الأكل