Lamictal Lamotrigine: الأدوية المضادة للنوبات لعلاج القطبين

ما هو لاميكتال؟

Lamictal (الاسم العام: لاموتريجين) هو دواء مضاد الاختلاج يتم وصفه بالترادف مع أدوية أخرى لمنع النوبات والسيطرة عليها عند الأطفال فوق سن الثانية والمراهقين والبالغين. وهو يعالج نوبات البداية الجزئية ، ونوبات التشنج المقوي المعمم ، والنوبات المعممة لمتلازمة لينوكس غاستو. من غير المعروف ما إذا كان Lamictal آمنًا أو فعّالًا إذا تم وصفه كمضاد للصرع بمفرده.

يمكن أيضًا استخدام Lamictal لمنع التغيرات المزاجية المفاجئة التي تحدث كعرض من أعراض الاضطراب الثنائي القطب عند البالغين (من 18 إلى 65 عامًا). لا يُعرف أمان وفعالية Lamictal في علاج الاضطراب الثنائي القطب لدى الأفراد دون سن 18 وما فوق 65 عامًا.

كيفية استخدام Lamictal

قبل البدء أو إعادة تعبئة وصفة طبية من نوع Lamictal ، اقرأ دليل الدواء المتضمن مع أقراصك ، حيث قد يتم تحديثها بمعلومات جديدة.

لا ينبغي أن يحل هذا الدليل محل محادثة مع طبيبك ، الذي لديه نظرة شمولية للتاريخ الطبي لطفلك أو التشخيصات الأخرى والوصفات الأخرى. إذا كانت لديك أسئلة ، اسأل طبيبك أو الصيدلي قبل البدء في تناول الدواء.

جرعة لميكتال

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، اتبع تعليمات الوصفات الطبية الخاصة بـ Lamictal تمامًا. يجب عليك فحص الوصفة الطبية الخاصة بك ، والتأكد من أنها الدواء الصحيح والمستحضر. في الماضي ، تم إعطاء بعض المرضى الدواء الخاطئ لأن العديد من الوصفات الطبية لها أسماء مشابهة لـ Lamictal.

Lamictal متاح في العديد من الصيغ:

• Lamictal Tablet: ابتلع كله بالماء أو سائل آخر. تتوفر أقراص في 25 ملغ و 100 ملغ و 150 ملغ و 200 ملغ.
• Lamictal مضغ أقراص Dispersible: يُبلع بالكامل أو يمضغ أو يخلط مع ملعقة صغيرة من الماء أو عصير فواكه مخفف. في حالة مضغه ، اتبعه مع رشفة من الماء أو سائل آخر للمساعدة في بلع جميع الأدوية. تتوفر أقراص في 2 ملغ و 5 ملغ و 25 ملغ.
• Lamictal XR (الإصدار الموسع): تؤخذ مرة واحدة يوميا في الصباح بالماء أو سائل آخر. تتوفر الأقراص في 25 مجم ، 50 مجم ، 100 مجم ، 200 مجم ، 250 مجم ، و 300 مجم. من غير المعروف ما إذا كان Lamictal XR آمن للأطفال دون سن 13 عامًا.
• Lamictal ODT (قرص التفكيك الفموي): تؤخذ مع أو بدون ماء أو سائل آخر ، مع أو بدون طعام. تتوفر أقراص في 25 ملغ و 50 ملغ و 100 ملغ و 200 ملغ. لمنعه من الذوبان قبل وضع الجهاز اللوحي في فمك ، اتركه في حزمة نفطة حتى تكون جاهزًا لأخذه. عند فتح الدواء ، تأكد من أن يديك نظيفة وجافة حتى لا تؤدي إلى الذوبان عن طريق الخطأ. قم بنزع غلاف الحزمة النثرية لإخراج الجهاز اللوحي ، بدلاً من دفعه عبر الرقاقة. ضع الجهاز اللوحي على لسانك حيث يذوب. لا تسحق أو تمضغ الجهاز اللوحي.

الجرعة المثلى تختلف من مريض. يتأثر بالأدوية الأخرى التي يتناولها المريض ، ويعالج الحالة ، وعمر المريض. لتقليل الآثار الجانبية للخطر ، قد يبدأ طبيبك بجرعة منخفضة ، ويزيد تدريجياً إلى الجرعة المطلوبة على مدى خمسة أسابيع.

قد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو أشهر من العلاج ل Lamictal للوصول إلى فعالية كاملة. إذا فاتتك جرعة من Lamictal ، خذها حالما تتذكرها ، ما لم يكن الوقت قد حان لجرعتك القادمة. يجب أن لا تأخذ جرعتين من Lamictal في وقت واحد.

عند التوقف عن العلاج ، أو تقليل الجرعة ، يجب على المرضى العمل مع الطبيب لتقليص مستوى الدواء تدريجياً خلال أسبوعين على الأقل. يمكن أن يؤدي إيقاف Lamictal فجأة إلى مشاكل صحية خطيرة بما في ذلك النوبات التي لا تتوقف.

الآثار الجانبية المرتبطة Lamictal

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا ل Lamictal هي كما يلي: الدوخة ، والصداع ، وعدم وضوح الرؤية المزدوجة ، انخفضت التنسيق الحركي ، والنعاس ، والغثيان ، والتقيؤ ، وصعوبة النوم ، والهزة ، والطفح الجلدي ، والحمى ، وآلام البطن ، والجفاف فم. إذا توقفت عن أخذ Lamictal فجأة ، يمكن أن تحدث نوبة لا تتوقف. لا تتوقف عن تناول أو تغيير جرعة الوصفة الطبية دون الاتصال بمزود الرعاية الصحية.

أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي تجاه دواء مشابه ل Lamictal ، أو لديك تاريخ من مشاكل في الكبد أو الكلى. يمكن أن يسبب اللاميكال أحيانًا رد فعل تحسسيًا شديدًا أو فشل في الأعضاء أو مشاكل في خلايا الدم. تشمل علامات التحذير من حدوث رد فعل خطير: طفح جلدي ، خلايا النحل ، الحمى ، تورم الغدد اللمفاوية ، تقرحات مؤلمة في الفم أو حول العينين ، تورم في شفتيك أو لسانك ، أو اصفرار جلدك أو عينيك ، أو كدمات أو نزيف غير عادي ، أو تعب شديد ، أو ألم عضلي شديد ، أو متكرر الالتهابات. اطلب المساعدة الطبية على الفور إذا واجهت هذه الأعراض.

قد يؤدي اخذ Lamictal إلى إضعاف قدرتك على القيادة أو تشغيل الآلات أو القيام بمهام أخرى قد تكون خطيرة. هذا التأثير الجانبي يرتدي عادة مع مرور الوقت. إذا كانت الآثار الجانبية مزعجة ، أو لا تذهب بعيدًا ، تحدث إلى طبيبك.

معظم الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء لا يعانون من أي من هذه الآثار الجانبية.

أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ valproate. يمكن أن يسبب Lamictal طفحًا جلديًا شديدًا في بعض الأحيان يهدد الحياة - بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون وتنخر البشرة السمي - بالنسبة لبعض المرضى ، والخطر أكبر أثناء استخدام هذا أدوية. الطفح الجلدي يمكن أن يؤدي إلى دخول المستشفى ، ونادراً ما يموت. اتصل بطبيبك على الفور في أول علامة للطفح الجلدي.

الكشف عن طبيبك جميع مشاكل الصحة العقلية بما في ذلك أي تاريخ عائلي من الانتحار ، والقلق ، والهوس ، أو الاكتئاب. قد يخلق Lamictal أفكارًا انتحارية أو مشاكل ذهنية جديدة أو تزيد من تفاقمها. اتصل بطبيبك على الفور إذا عانيت أنت أو طفلك من أعراض الصحة العقلية الجديدة أو المتفاقمة بما في ذلك نوبات الهلع أو التغيرات غير العادية في الحالة المزاجية.

في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب اللمكتال التهاب السحايا العقيم ، وهو التهاب شديد يحتمل أن يهدد الحياة في الغشاء المحيط بالدماغ والنخاع الشوكي. اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من تصلب في الرقبة أو حساسية غير عادية للضوء أو الصداع أو أي أعراض أخرى لالتهاب السحايا.

ما سبق ليس قائمة كاملة من الآثار الجانبية المحتملة. إذا لاحظت أي تغييرات صحية غير مذكورة أعلاه ، ناقشها مع طبيبك أو الصيدلي.

الاحتياطات المرتبطة lictict

تخزين Lamictal في مكان آمن بعيدا عن متناول الأطفال ، وفي درجة حرارة الغرفة. إذا كنت تأخذ الجهاز اللوحي سريع الذوبان ، فاحتفظ بالأقراص الموجودة في عبوة نفطة أو حقيبة سفر أو علبة بلاستيكية صلبة حتى تكون جاهزًا لتناولها.

يجب ألا تتناول Lamictal إذا كان لديك حساسية من عقار لاموتريجين أو أي مكونات في Lamictal. أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من أي وقت مضى من طفح جلدي أو رد فعل تحسسي لأدوية مضادة للتطهير أخرى.

إذا كنت تفكر في الحمل ، ناقش استخدام Lamictal مع طبيبك. تظهر الدراسات على الحيوانات خطر محتمل من ضرر الجنين أو الأم. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناولك لميكتال ، لا تتوقف عن تناوله على الفور دون مناقشته مع طبيبك. فكر في التسجيل في سجل حمل الأدوية المضادة للصرع في أمريكا الشمالية. إنهم يجمعون بنشاط معلومات حول سلامة مضادات الاختلاج أثناء الحمل. يتم تمرير Lamictal من خلال حليب الأم ، لذلك فمن المستحسن أن لا تمرض الأمهات أثناء تناوله.

التفاعلات المرتبطة Lamictal

قبل أن تأخذ Lamictal ، ناقش جميع الأدوية الأخرى الموصوفة مع طبيبك.

يمكن أن يكون لميكتال تفاعل دوائي مع موانع الحمل الفموية والأدوية الهرمونية الأخرى. يمكن أن يسبب آثارًا جانبية ، بما في ذلك التغيرات في نمط الحيض ، أو الدوار ، أو قلة التنسيق ، أو الرؤية المزدوجة ، أو انخفاض فعالية كلا الدواءين. الأدوية التالية تقلل أيضًا من فعالية Lamictal عندما تؤخذ معًا:

• كاربامازيبين
• الفينوباربيتال / بريميدون
• الفينيتوين
• ريفامبين

أخذ valproate بشكل متزامن مع Lamictal يمكن أن يزيد من التركيز في الجسم ، مما يزيد من احتمال حدوث تفاعل حاد للطفح الجلدي.

شارك قائمة بجميع مكملات الفيتامينات والأعشاب ، والأدوية التي لا تحتوي على وصفة طبية كنت تأخذ مع الصيدلي عند ملء الوصفة الخاصة بك ، وخاصة أي أدوية تسبب النعاس. دع جميع الأطباء والأطباء يعلمون أنك تأخذ Lamictal قبل إجراء أي جراحة أو فحوصات مخبرية. ما سبق ليس قائمة كاملة بجميع التفاعلات الدوائية الممكنة

مصادر:

http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm166013.pdf
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm152835.pdf
http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/PediatricAdvisoryCommittee/UCM235547.pdf