علاج اضطراب ما بعد الصدمة: ما هو EMDR وكيف يعمل EMDR؟

بصفتي طبيب نفساني متقاعد مؤخرًا ، استخدمت علاج EMDR كعلاجي النفسي الأساسي ، كما أنني خضعت شخصيًا لعلاج EMDR للقلق والذعر والحزن والصدمات "الصغيرة". كعميل ، عملت EMDR بشكل جيد للغاية وسريع جدًا. كمعالج EMDR ، وفي دوري (المتقاعد الآن) بصفتي ميسرًا قام بتدريب معالجين آخرين في علاج EMDR (معتمد من EMDR جمعية دولية وتدربت من قبل معهد EMDR ، وكلاهما أوصي بشدة في معالج EMDR) لقد استخدمت علاج EMDR بنجاح مع اضطرابات الهلع ، اضطراب ما بعد الصدمة ، القلق ، الاكتئاب ، الحزن ، صورة الجسد ، الرهاب ، الذكريات المؤلمة ، الأحلام السيئة ، وغيرها الكثير مشاكل. إنها طريقة لطيفة للغاية مع عدم وجود "جانب سلبي" مهم بحيث لا يكون هناك أي نزوات أو تدهور في الأداء اليومي في أيدي معالج EMDR محترف.
يعتبر علاج EMDR علاج الخط الأول للصدمات من قبل منظمات مثل ISTSS (الجمعية الدولية للإجهاد الناجم عن الصدمة دراسات) ، الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، قسم شؤون المحاربين القدامى ، وزارة الدفاع ، إدارات الصحة في أيرلندا الشمالية ، المملكة المتحدة ، إسرائيل ، هولندا ، فرنسا ، وبلدان أخرى المنظمات. هناك 35 دراسة عشوائية محكومة (و 20 دراسة غير عشوائية) تم إجراؤها على علاج EMDR في علاج الصدمة حتى الآن. الدراسة العشوائية هي المعيار الذهبي للعلاج القائم على الأدلة ، ولأي بحث. والمزيد من الأبحاث الممتازة الآن حول دور حركات العين ، وآلية العمل ، وغيرها من الدراسات العشوائية التي تسيطر عليها ، ليس فقط في الصدمة واضطراب ما بعد الصدمة ، ولكن أيضًا على استخدام علاج EMDR مع اضطراب القلق العام ، وعلاج التجارب المؤلمة التي تفشل في تلبية معايير اضطراب ما بعد الصدمة ، وطب الأسنان الرهاب ، والاكتئاب ، واضطراب تشوه الجسم ، وآلام الأطراف الوهمية المزمنة ، واضطراب الهلع مع رهاب الخلاء ، والوسواس القهري ، واللفظ النظير إساءة.

نشرت منظمة الصحة العالمية مبادئ توجيهية لإدارة الحالات التي تتعلق على وجه التحديد الإجهاد: العلاجات CBT و EMDR التي تركز على الصدمة هي العلاجات الوحيدة الموصى بها للأطفال والمراهقين والبالغين اضطراب ما بعد الصدمة. "مثل العلاج المعرفي السلوكي مع التركيز على الصدمة ، يهدف علاج EMDR إلى تقليل الضغط النفسي وتعزيز الإدراك التكيفي المرتبط بالحدث الصادم. على عكس CBT مع التركيز على الصدمة ، لا تتضمن EMDR (أ) أوصاف تفصيلية للحدث ، (ب) تحديًا مباشرًا للمعتقدات ، (ج) التعرض الموسع ، أو (د) الواجبات المنزلية. "(جنيف ، منظمة الصحة العالمية ، 2013)
تتضمن إحدى مراحل علاج EMDR الأولية (المرحلة 2) التحضير لمعالجة الذاكرة أو إزالة التحسس (الذاكرة المعالجة أو إزالة التحسس - المراحل 3-6 - غالبًا ما يشار إليها باسم "EMDR" وهي في الواقع طريقة من 8 مراحل العلاج النفسي). في هذه المرحلة ، تكون الموارد "مُحمَّلة من الأمام" بحيث يكون لديك "أرضية" أو "حاوية" للمساعدة في معالجة الأشياء الصعبة حقًا ، بالإضافة إلى إنشاء استراتيجيات إذا تم تشغيلك في الحياة اليومية. في المرحلة الثانية ، تتعلم الكثير من استراتيجيات التكيف الرائعة وتقنيات التهدئة الذاتية التي يمكنك استخدامها أثناء معالجة EMDR أو في أي وقت تشعر فيه بالحاجة.
في المرحلة الثانية ، تتعلم كيفية الوصول إلى "مكان آمن أو هادئ" يمكنك استخدامه في أي وقت أثناء معالجة EMDR (أو بمفردك) إذا شعرت أنه مخيف أو عاطفي جدًا شديد. أحد الأصول الرئيسية لعلاج EMDR هو أنك أنت ، العميل ، تتحكم الآن ، على الرغم من أنك لم تكن في الماضي ، خلال الأحداث المؤلمة. لن تحتاج أبدًا إلى إعادة تجربة التجربة أو الدخول في تفاصيل رائعة على الإطلاق! لن تحتاج أبدًا إلى المرور بالذاكرة بالكامل. يمكنك الإبقاء على الأضواء (أو الأصوات المتناوبة و / أو النجوم النابضة باللمس ، أو يد التلويح ، أو أي طريقة ثنائية التحفيز الذي لا بأس به بالنسبة لك) الذهاب أو إيقافهم ، أيهما يساعد على المعايرة - قياس وضبط توازن أو "جرعة" معالجة. أثناء معالجة EMDR ، هناك "فواصل" منتظمة ويمكنك التحكم في وقت وعدد المعالجين الذين يجب أن يوقفوا تحفيز كل 25-50 تمرير من الأضواء ليطلب منك أن تأخذ نفسًا عميقًا وأن تقول فقط القليل مما تلاحظه ، أي شيء مختلف ، أي التغييرات. تساعد الفواصل في الحفاظ على "قدم في الحاضر" أثناء معالجة الماضي. مرة أخرى ، ولا أستطيع أن أقول هذا بما فيه الكفاية ، أنت مسؤول حتى تتمكن من جعل العملية مقبولة. ويجب أن يكون معالجك من ذوي الخبرة في تقنيات علاج EMDR التي تساعد على جعله الطريقة اللطيفة والأكثر أمانًا لإزالة السموم من تجارب الحياة السيئة وبناء الموارد.
تمارين التأريض ضرورية. يمكنك استخدام بعض التقنيات في كتاب الدكتور شابيرو الجديد "تجاوز الماضي: السيطرة على حياتك بتقنيات المساعدة الذاتية من EMDR". دكتور شابيرو هو مؤسس / منشئ برنامج EMDR لكن جميع عائدات الكتاب تذهب إلى جمعيتين خيريتين: برنامج المساعدة الإنسانية الخاص بـ EMDR ومؤسسة أبحاث EMDR). الكتاب سهل القراءة ، ويساعدك على فهم ما "يدفع" مشاعرك وسلوكك ، ويساعدك على ربط النقاط من التجارب السابقة بالحياة الحالية. يقدم أيضًا الكثير من الطرق المفيدة حقًا التي يتم استخدامها أثناء علاج EMDR لتهدئة الأفكار والمشاعر المزعجة.
لا أستطيع أن أقول ما يكفي من الأشياء الجيدة حول علاج EMDR. لقد غيرت حياتي كشخص / مستهلك وكطبيب نفسي. لقد كان مرضيا جدا أن يأتي شخص ما للمساعدة وبعد ذلك يشهد عليهم من خلال حياتهم المشاكل وإنهاء العلاج بسرعة نسبيًا (مقارنة بالعلاج المنتظم بالكلام ، فهو يشبه الليل والنهار يوم). أنا متواضع وممتن لهذه الطريقة الرائعة التي تشفي المعاناة.