بعد تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: يجيب الخبراء على أهم 10 أسئلة لديك

غالبًا ما يجيب تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن بعض الأسئلة الكبيرة التي تدوم مدى الحياة. بعد ذلك ، سرعان ما تثير أشياء جديدة: ماذا يعني حقا هذا؟ ما هي خياراتنا؟ أين نذهب من هنا؟

استطلعت ADDitude مجتمعها حول الأسئلة المهمة التي تريدها وتحتاجها ، وأجابتها بعد تلقيك أنت أو طفلك تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. لقد طلبنا من الخبراء تقديم رؤى ونصائح لإزالة الالتباس وإلقاء الضوء على مسار واضح للمضي قدمًا.

1. من هو الأنسب لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وكيف يمكنني العثور على متخصص مؤهل؟

هذا هو السؤال الأكثر شيوعًا الذي يطرحه الآباء والبالغون. إنه انعكاس لقلة الخبرة أطباء ADHD هناك في العالم. وجدت دراسة استقصائية أجريت في Mayo Clinic منذ حوالي ثماني سنوات أن متوسط ​​الآباء والأمهات للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه استشاروا 11 طبيباً قبل أن يكتشفوا طبيباً كانوا يعتقدون أنه مستعد بشكل جيد.

للحصول على نتيجة جيدة ، دواء ADHD والاستشارة على حد سواء ستكون مطلوبة. تعمل الأدوية على تسوية المجال العصبي بحيث يتمتع الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بنفس مدى الانتباه والتحكم في الانفعالات ومستوى الإثارة مثل أي شخص آخر. يختلف المهنيون المرخصون لوصف المواد الخاضعة للرقابة حسب الولاية. يمتلك الأطباء والممرضات الممارسون هذه السلطة دائمًا تقريبًا. تشمل بعض الولايات أيضًا مساعدين للأطباء. لكن لا يمكنك التوقف عند الأدوية فقط. يمكن أن يقوم علماء النفس والمستشارون والمدربون وغيرهم من المهنيين بعمل مساعدة جميع أفراد الأسرة على التعرف على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومساعدة الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على التعامل مع الجانب العاطفي.

باختصار ، لا يوجد تخصص معين أو درجة متقدمة تكون في جوهرها أكثر قدرة على تشخيص وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. أنت تبحث عن شخص يريد علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - شخص كان على استعداد لقضاء آلاف الساعات من وقته ليصبح ماهرًا في ذلك. كيف تجد أحد هؤلاء الأطباء النادرين؟

[دليل ADDitude: ابحث عن متخصصي ADHD بالقرب منك]

• ابدأ بسؤال الأصدقاءوأفراد الأسرة وأولياء أمور زملاء طفلك وأعضاء مجموعات دعم CHADD أو ADDA القريبة الذين يذهبون إليها وما إذا كانوا سعداء بالرعاية التي يتلقونها.
• تحدث إلى قائمتك المختصرة من الأطباء الموصى بهم و إسأل: منذ متى وأنت تعمل مع مرضى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟ ما هي النسبة المئوية لمرضاك الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟ هل تلقيت أي تدريب في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو علاجه؟ ما الذي يشتمل عليه التشخيص - الاختبارات الكتابية / المقابلات؟ خطة العلاج النموذجية الخاصة بك - تعديل السلوك ، والأدوية ، والعلاجات البديلة؟ ما هي التكاليف المترتبة على ذلك؟ هل تقبل التأمين الخاص بي؟
• كن على استعداد للسفر للحصول على التقييم الأولي من خبير في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكن للكثيرين أن يجعلوك على اتصال بمزود أقرب إلى المنزل للحصول على الخدمات الموصى بها.
  - وليام دودسون ، دكتور في الطب

2. لماذا لم يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدي في وقت سابق؟

لم يعد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تشخيصًا "في مرحلة الطفولة". منذ عام 2014 ، تم تشخيص إصابة البالغين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أكثر من الأطفال أو المراهقين. متوسط ​​العمر عند التشخيص الآن في أوائل الثلاثينيات. هذا التطور يرجع إلى عدد من الأسباب.

[قم بإجراء اختبار أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD) للبالغين]

من الناحية التاريخية ، حدد فرط النشاط التخريبي الحالة ، وحتى الآن يتبادر إلى الذهن الصبي الصغير المشاكس عند ذكر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك ، فإن أقلية فقط من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون من فرط النشاط بشكل واضح ، لذلك غالبًا ما لا يتم تشخيص الحالة.

عندما تم تغيير اسم الشرط للتأكيد على عدم الانتباه (في عام 1980 ، في DSM-3) ، لم يعد النشاط المفرط مطلوبًا للتشخيص. عندها فقط تم الاعتراف بذلك كانت الفتيات عرضة للإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عادة ما يستمر حتى مرحلة البلوغ. ولكن حتى الآن ، ما زلنا نفتقر إلى معايير التشخيص للبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتي تم التحقق من صحتها من خلال البحث. لا يدرك العديد من الأطباء أن البالغين يمكن أن يصابوا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

غالبًا ما لا يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لأنه يحمل سمات إيجابية أيضًا. البالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه موهوبون في الإبداع والابتكار وحل المشكلات خارج الصندوق. المصطلح الحالي لهذا هو "الديناميكية المعرفية". على الرغم من أنه يمكن تشتيت الانتباه ، فإن الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه "يدخلون المنطقة ، "لديهم تصميم لا هوادة فيه ويشاركون بعمق في المهمة التي وجدوا أنها كذلك مبهر. يجد هؤلاء الأشخاص العديد من تعويضات الوظائف التنفيذية عن إعاقات ADHD لديهم ، والتي تسمح لهم بالأداء على مستوى عالٍ ولا يتم التعرف عليهم على أنهم يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

إن وجود أسرة داعمة أمر حيوي. الشيء الأكثر أهمية هو أن يكون لديك آباء يميزون باستمرار بينك كشخص والصراعات والفشل الذي يصاحب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. إنهم يساعدون ، ويشجعون ، ويدعمون الطفل الذي يجب أن يعمل بضعف نفس القدر من الجهد. يمكن لبعض العائلات تحمل تكاليف المدارس الخاصة ، مع انخفاض نسب الطلاب إلى المدرسين والمساعدة الأكاديمية الإضافية. يشتركون في برامج الإثراء التي تسمح للطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بمتابعة الأشياء التي تهمه.

كل هذه العوامل تؤخر إدراك أن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو سبب غير مرئي لصراعات الحياة. ومن المفارقات أن معظم البالغين يأتون للتشخيص بسبب النجاح وليس الفشل. يحدث بعض الطلب الجديد على التعامل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولا يعرف شخص ما كيفية تعويض المزيد. من الخارج ، يبدو أن عدم القدرة على إيجاد المزيد من التعويضات يبدو فجأة. ولكن في الواقع ، إنها القشة الأخيرة التي تسبب كل من تعويضات الوظيفة التنفيذية، التي تراكمت على مدى العمر ، للانهيار. —ويليام دودسون ، (دكتور في الطب)

3. ما هي خيارات العلاج المتاحة لي بخلاف الأدوية المنشطة؟

يعتمد ذلك على شدة أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ومستوى الضعف. الأدوية المنشطة هي العلاج الرئيسي لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه - خاصةً عندما تكون الأعراض كبيرة ومُضعِفة - ولكن هناك طرق بديلة لمعالجة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الخفيف إلى المتوسط ​​لدى الأطفال أو البالغين دون استخدام أدوية. تتمثل الخطوة الأولى في تحسين الانتباه والوظائف التنفيذية والتنظيم الذاتي العاطفي من خلال العلاج النفسي أو التدريب على المهارات أو تدريب الوالدين أو التدريب.

والثاني هو خلق نمط حياة أكثر صحة لتعزيز صحة الدماغ. إليك بعض الأشياء التي تساعد.

• العلاج السلوكي المعرفي (CBT) يمكن أن تساعدك على فهم الأعراض وتعلم استراتيجيات التعامل معها. هناك دليل قوي على أن العلاج المعرفي السلوكي يفيد البالغين ، على الرغم من أن بعض الأطفال والمراهقين قد يستفيدون أيضًا ، خاصةً إذا كانت هناك صعوبات إضافية مثل اضطراب العناد الشارد أو القلق.
• تحسين النوم من خلال ممارسة الرياضة أثناء النهار ، وإنشاء جدول نوم منتظم ، وممارسة النظافة الجيدة للنوم (على سبيل المثال ، عدم استخدام الأجهزة الإلكترونية قبل النوم بساعة) ، و / أو استخدام الميلاتونين.
• تناول نظامًا غذائيًا نظيفًا عن طريق التخلص من الأطعمة السكرية أو المصنعة وإضافة الأطعمة الكاملة (حمية البحر الأبيض المتوسط ​​خيار جيد). بالنسبة للبعض ، فإن تقليل الغلوتين أو منتجات الألبان أو البيض أو التخلص منها ، والتي يمكن أن تسبب ضبابًا في الدماغ لدى الأفراد الحساسين ، يحدث فرقًا.
• دعم الدماغ بمكملات المغذيات الدقيقة. إذا كان من الصعب تطبيق نظام غذائي صحي (على سبيل المثال ، انتقائية الأكل) أو إذا كان شخص ما معرضًا لخطر النقص ، فإن إضافة المغذيات الدقيقة مثل الزنك أو المغنيسيوم أو الحديد يمكن أن يكون مفيدًا. يمكن لطبيبك أن يساعدك في تقييم أوجه القصور. هناك أيضًا بحث يشير إلى أن مكملات المغذيات الدقيقة الواسعة تساعد في ظهور أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
• التمرين يساعد الوظيفة المعرفية وأعراض فرط النشاط / القلق مع تعزيز النوم الصحي وتقليل التوتر.
• الذهن يحسن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الأساسية وتنظيم العاطفة. الدليل أقوى بالنسبة للبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن هناك أيضًا دراسات على الأطفال والمراهقين. للحصول على أفضل النتائج ، ابحث عن مورد لليقظة (تطبيق ، كتاب ، معالج ، مدرب) يدمج المعرفة بتحديات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في تدريبه.

إذا كان من الصعب اتباع الاستراتيجيات المذكورة أعلاه أو كانت غير فعالة ، أو إذا كانت هناك درجة من الإلحاح بسبب درجات رسب أو خطر من التعرض للطرد ، ناقش الأدوية المنشطة (الميثيلفينيديت أو الأمفيتامين) و / أو الأدوية غير المنشطة مع طبيب. يدعم الدواء مهارات الوظيفة التنفيذية والعادات الصحية ، وعند حدوث ذلك ، يمكن إعادة تقييم الجرعة والحاجة العامة للأدوية. - ليديا زيلوسكا ، (دكتور في الطب)

4. كيف يمكنني معرفة ما إذا كان دواء ADHD يعمل؟ كم من الوقت يستغرق رؤية الفوائد؟

واحدة من أفضل الطرق قياس تقدم الشخص أثناء تناول دواء ADHD هو مراقبة تأثيرات الدواء على الأعراض التي يستهدفها الفرد: هذه هي الأعراض التي تضعف الشخص أكثر من غيرها في حياته اليومية.

مع كل زيادة في الجرعة ، يجب أن يلاحظ الشخص تحسنًا في الأعراض المستهدفة دون أي آثار جانبية - ربما باستثناء فقدان خفيف وعابر للشهية. يمكن زيادة الجرعة مرة واحدة في الأسبوع أو نحو ذلك للأطفال طالما لاحظت تحسنًا دون آثار جانبية. يمكن للمراهقين والبالغين المتأخرين ، الذين يكونون أكثر انتباهاً وتعبيرًا عن استجابتهم للأدوية ، زيادة جرعتهم بسرعة أكبر. في مرحلة ما لن يكون هناك مزيد من التحسن عند زيادة الجرعة. عند هذه النقطة ، تكون الجرعة السابقة هي الجرعة المثلى - تلك التي تنتج أعلى مستوى من الأداء دون آثار جانبية.

• أفضل طريقة لمراقبة تناول الطفل للأدوية هو مؤشر Conners 3 العالمي (Conners 3GI). يقارن هذا التقييم اندفاع طفلك وقدرته العاطفية على الأطفال الآخرين من نفس العمر والجنس الذين لا يعانون من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. يجب إكمال الفهرس كل أسبوع على كل جرعة جديدة من الدواء من قبل كل من الوالد والمعلم. طالما استمرت النتيجة في الانخفاض ولا توجد آثار جانبية كبيرة ، يمكنك زيادة جرعة الدواء. عندما لا تتحسن النتيجة ، تكون قد وجدت الجرعة المثالية.
• يمكن للبالغين مراقبة تقدمهم باستخدام مقياس تقييم الضعف الوظيفي (WFIRS) - تقرير الذات ، وهو مجاني ومتاح للجميع.
• اختبار الأداء المستمر المحوسب (CPT) يمكن أن يعطي لمحة موضوعية عن تأثيرات جرعة واحدة من الدواء على ضعف ADHD للأشخاص من سن الثالثة إلى 90. عادةً ما يتم إجراء تقييم أساسي بدون دواء ، متبوعًا باختبارات على جرعات مختلفة من الأدوية حتى يتم العثور على أقل جرعة مثالية.

تكون تركيبات المنبهات المختلفة فعالة بمجرد وصولها إلى الدماغ. بعد ساعة واحدة من تناول حبوب منع الحمل ، ما تراه هو ما تحصل عليه. سيرى أحد الوالدين لطفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو شخص بالغ تم تشخيصه العديد من الفوائد والآثار الجانبية للأدوية في غضون 60 دقيقة. — وليام دودسون ، (دكتور في الطب)

5. ما هي الآثار الجانبية قصيرة وطويلة المدى المرتبطة بأدوية ADHD؟

تظهر المجموعة الأكثر شيوعًا من الآثار الجانبية قصيرة المدى على أنها تحفيز مفرط. يشعر الناس بالانتعاش ، والاضطراب ، وفقدان الشهية المؤقت ، والصداع ، وصعوبة النوم. المجموعة الأخرى من الآثار الجانبية هي عكس ذلك: ليس لدى الشخص الدافع لفعل أي شيء ، ويفقد تعبيرات الوجه ويظهر مسطحًا وخاليًا من المشاعر. في كثير من الحالات ، يمكن حل هذه الآثار الجانبية عن طريق خفض جرعة المنشط أو استخدام منبه آخر.

خطر كبير على المدى القصير من المنشطات أو غير المنشطات أتوموكستين هي قدرتها على إثارة نوبات الهوس لدى المراهقين والبالغين الذين لديهم استعداد بيولوجي لاضطراب المزاج ثنائي القطب. (من المثير للاهتمام ، إذا كان الشخص يتناول دواءً يعمل على استقرار الحالة المزاجية لاضطراب المزاج ثنائي القطب ، فإن إضافة دواء منبه يقلل في الواقع من تكرار نوبات الهوس بنسبة 60٪. لم يتم إجراء دراسات مماثلة لأتوموكسيتين.) يجب أن يكون سؤال المريض عن التاريخ الشخصي والعائلي لاضطرابات المزاج جزءًا من تقييم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

يشعر بعض البالغين والآباء بالقلق من زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بسبب تناول المنشطات. لم تجد ثلاث دراسات وبائية كبيرة - أجرتها إدارة الغذاء والدواء ، على 7 ملايين شخص - أي خطر متزايد. من الذكاء دائمًا التحدث مع طبيبك حول أي مخاوف أو تشخيصات القلب والأوعية الدموية لديك من قبل بدء دواء ADHD.

القلق حول ميثيلفينيديت كان تباطؤ نمو الأطفال موجودًا منذ عقود وما زال بدون حل. يوجد العديد من الباحثين الذين يجدون تباطؤًا متواضعًا في النمو (أقل من بوصة واحدة أقل من الارتفاع المتوقع) مثل أولئك الذين لا يجدون تأخرًا في النمو على الإطلاق. حتى أولئك الذين يجدون تباطؤًا في النمو يلاحظون أنه يبدو أن هناك نموًا تعويضيًا عند التوقف عن تناول الأدوية. —ويليام دودسون ، (دكتور في الطب)

6. كيف أشرح اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لطفلي الذي تم تشخيصه للتو؟

أحد أكثر المواضيع صعوبة لشرحها للطفل ، بكلمات يمكن أن يفهمها ، هو أن الطفل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وأن الوالدين يحاولان اكتشاف الخيارات. هذه مناقشة تقنية إلى حد ما ، والعديد من الآباء لا يفهمون تفاصيل وعلم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. فيما يلي بعض التلميحات المفيدة حول كيفية إثارة هذه المناقشة وإجرائها:

فكر في المحادثة من وجهة نظر طفلك. ماذا يحتاج أو يريد أن يعرف؟ ما هي مخاوفها الطبيعية؟ هذا ما سيتذكره طفلك وما سيكون له تأثير طويل المدى على موقفه تجاه الإصابة بالجهاز العصبي ADHD. استخدم نقاط الحديث هذه عندما مناقشة ADHD مع طفلك:

• أخبار جيدة! لقد وجدنا بعض الحلول لبعض تحديات الأشهر القليلة الماضية.
• ستكون هذه عملية ممتدة. لكنني سأبقى معك وأكون حليفك طوال الطريق.
• سوف تتعلم الأسرة بأكملها عن هذا معًا لأنك ربما حصلت على اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مني (أو من أحد الوالدين).
• أنت تفكر بشكل مختلف عن معظم أصدقائك ، لكن لا حرج في ذلك. أنت لست مكسورًا أو تالفًا. أنت تعلم بالفعل أن هناك أوقاتًا تكون فيها أكثر ذكاءً وأكثر ذكاءً ومتعةً من أي شخص تعرفه.
• قد تكون هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تساعد. سنجربهم ونرى ما لديهم لتقديمه.
• لن أكذب عليك - سيكون عليك العمل بجدية أكبر من الأطفال الآخرين في فصلك في المدرسة.
• نحن نحبك بالفعل كما أنت. لن يتم تغييرك إلى شخص لست كذلك. ستكون أفضل نسخة منك.

بغض النظر عن عمر الطفل ، من المهم أن تتذكر أن الطريقة التي تقدم بها هذا الأمر له أو لها ستكون أكثر أهمية من المحتوى الواقعي للمحادثة. النغمة هي المفتاح ، لذا استهدف نغمة تنقل ، "لقد وجدنا قطعة الأحجية التي فقدناها منذ شهور" بدلاً من "اكتشفنا أنك تعرضت للتلف". أظهر الخاص بك طفل أنك تحتفل بهذا الاكتشاف لأنك لم تعد تتخبط في الظلام وأنك متحمس للمضي قدمًا معًا بينما يتخيل كلاكما الأشياء خارج. —ويليام دودسون ، (دكتور في الطب)

7. إلى أي مدى يتحكم طفلي المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في سلوكه؟

يتمتع جميع الأطفال الذين تجاوزوا السنتين أو الثلاث سنوات بدرجة معينة من التحكم في سلوكهم. يتأثر السلوك بالعديد من العوامل: درجة التطور الفكري للطفل ، ووجود اضطرابات في النمو ، مثل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، والمواقف التي يكون لها بعض التأثير المحفز عليهم.

كل هذا يعني أن هناك بعض السيطرة التي يتمتع بها الأطفال على سلوكياتهم بناءً على أعمارهم ومستوى نموهم. هذا صحيح أيضا الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وهو اضطراب في التنظيم الذاتي (والوظائف التنفيذية التي تسمح بذلك). هذا هو السبب في أن الأطباء يقترحون برامج تدريب الوالدين واستراتيجيات إدارة المدرسة في محاولة لتغيير سلوك الطفل.

الأطفال المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أقل بكثير من الأطفال الذين يعانون من النمط العصبي في نطاق ضبط النفس ومستوى نموهم. لا يُتوقع منهم أن يصبحوا مثل الأطفال الآخرين بمجرد ترتيب عواقب إضافية أو تدريبهم على التنظيم الذاتي. يمكنهم بالطبع أن يتحسنوا من حيث التحكم في سلوكهم ، لكن من غير المرجح أن يلحقوا بالركب.

يمكن أن تساعد أدوية ADHD في ضبط النفس مؤقتًا. في نصف الحالات أو أكثر ، يمكن للأدوية أن تطبيع السلوك لدى المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أثناء عملها في الدماغ كل يوم يتم تناوله. لكن يجب على الآباء أن يفهموا أن هذه التغييرات السلوكية ليست دائمة. أنها تدوم فقط طالما أن الدواء نشط. — راسل باركلي ، دكتوراه.

8. كيف أحصل على IEP أو وسائل الراحة الأخرى لدعم طفلي في المدرسة؟

ملاحظة من طبيب الأطفال ليست كافية للحصول على IEP أو تسهيلات لطفلك. تحتاج المدرسة إلى معرفة ما إذا كان اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يؤثر على أداء طفلك في المدرسة وكيف يؤثر ذلك. من المهم أيضًا تحديد ما إذا كانت هناك أسباب أخرى وراء معاناة طفلك ؛ غالبًا ما يحدث اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع صعوبات التعلم.

الخطوة 1. تحدث إلى مدير المدرسة أو مستشار التوجيه الخاص بطفلك وقدم طلبًا رسميًا كتابيًا إلى المدرسة لتقييم طفلك من حيث الانتباه وصعوبات التعلم. يمكن أن يمنحك هذا التقييم والمدرسة المعلومات اللازمة لتأكيد ما قد يحدث لطفلك فيما يتعلق بتحديات التعلم.

الخطوة 2. سيساعدك التقييم والمدرسة على فهم ما إذا كانت صعوبات طفلك شديدة أم خفيفة نسبيًا ، سواء كانت محصورة في الاهتمام أو تشمل أيضًا صعوبات التعلم ، وما إذا كان يمكن مساعدتهم من خلال التسهيلات فقط ، أو ما إذا كان طفلك يحتاج أيضًا إلى تعليم متخصص الدعم.

من المحتمل أن يحتاج الطلاب المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وإعاقات التعلم إلى خدمات ودعم بموجب قانون تعليم الأفراد ذوي الإعاقة (IDEA). للتأهل لهذا القانون الفيدرالي ، يجب أن يكون الطلاب من ذوي الإعاقة ويحتاجون إلى تعليم خاص.

الخطوه 3. إذا كان طفلك بحاجة إلى الدعم المقدم من IDEA (بخلاف أماكن الإقامة فقط) ، فتأكد من أن مدرستك تبدأ في الترتيب IEP (برنامج التعليم الفردي) لطفلك. أنت جزء من الفريق الذي يقوم بتجميع IEP.

الخطوة 4. إذا لم يكن طفلك بحاجة إلى دعم أكثر شمولاً بموجب قانون تعليم الأفراد المعاقين (IDEA) ، فمن المحتمل أن يكون مؤهلاً للحصول على أماكن إقامة بموجب القسم 504 من قانون إعادة التأهيل. يمنح هذا القانون الطلاب ذوي الإعاقة ، بما في ذلك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، في أماكن إقامة لتمكينهم من العمل بشكل أفضل في الفصل الدراسي. —سوزان يلين ، ESQ.

9. ما هي النتائج طويلة المدى لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

يعاني أي طفل أو بالغ مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو لا يعاني من العديد من العوامل التي تؤثر على النتائج طويلة المدى في حياته أو حياتها. وتشمل هذه آثار السمات الموروثة ، والذكاء ، والصحة ، ونوعية الأبوة والأمومة الحياة ، والتفاعلات بين الأشقاء والصداقات ، وجودة التعليم ، وأشياء أخرى كثيرة على مدى وقت الحياة.

لا توجد نتيجة واحدة من الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. كثير من المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هم أطفال عاديون يعملون بشكل جيد في حياتهم الأسرية وفي دراساتهم وتفاعلاتهم الاجتماعية طوال حياتهم التعليم ، وفي نهاية المطاف في تطوير الحياة المهنية وحياة الكبار ، على الرغم من بعض الصعوبات المزمنة مع الأرق ، وعدم الانتباه ، و العلاقات. على مدار أكثر من 30 عامًا من الممارسة ، تعرفت على العديد من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الذين نشأوا وأصبحوا بالغين عاشوا حياة سعيدة وناجحة.

حتى الآن يعاني العديد من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في المدرسة وكذلك في العلاقات الاجتماعيةبسبب قلة الانتباه والأرق والاندفاع. كثير منهم غير متسق في دوافعهم ، خاصة عند مواجهة مهام غير مثيرة للاهتمام بالنسبة لهم. قد يؤدي هذا إلى الإحباط المزمن والإحباط في دراستهم وحياتهم الأسرية والاجتماعية التفاعلات لأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ليس مجرد مشكلة في السلوك ، إنه مشكلة موروثة مع المدير التنفيذي المهام.

يمكن أن يُحدث التشخيص الدقيق وتلقي الدعم والعلاج المناسبين فرقًا إيجابيًا في نتائج الشخص على المدى الطويل ، حتى لو لم يتم تشخيصه حتى يبلغ منتصف سن المراهقة أو وراء.

العلاج يؤدي إلى أفضل النتائج

بالنسبة لأولئك الذين لا يتلقون العلاج والدعم المناسبين لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم ، هناك خطر متزايد بشكل كبير من حدوث مشاكل على المدى الطويل ، مثل ضعف الأداء في المدرسة ، والصعوبات في العمل ، وزيادة خطر التورط في حادث سيارة ، وزيادة كبيرة في احتمالية تطوير مخدرات أو كحول اضطراب. يُحدث العلاج الفعال فرقًا إيجابيًا في نتائج أولئك الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. - توماس براون ، دكتوراه.

10. ما هي أكبر المخاطر المرتبطة بأعراض ADHD غير المعالجة؟

تأتي جميع مخاطر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تقريبًا من عدم معالجة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بقوة مع الالتزام بالإدارة طويلة الأجل. للحصول على تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يجب أن يكون هناك ضعف في مجالين على الأقل من مجالات الحياة - في المنزل ، في العمل ، في المدرسة ، في العلاقات ، إلخ. هذا معيار سهل الوفاء به لأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يضعف تقريبًا كل مجال من مجالات الحياة.

الآباء قلقون باستمرار على أطفالهم. هل سيكونون بأمان؟ هل سيكون لديهم أصدقاء؟ هل سيبقون بعيدين عن المشاكل مع المخدرات والحمل وقضاء الأحداث؟ هل سيتزوجون بسعادة ويكونون قادرين على تربية أطفال يزدهرون في العالم؟ يجعل عدم علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط كل هذه الأمور أقل احتمالية ، ولكن العلاج المبكر والطويل الأمد يقلل من المخاطر التالية بشكل كبير:

• حوادث السير: الشباب المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هم في 45٪ خطر أكبر لحوادث السيارات من أولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة. ومع ذلك ، تظهر الأبحاث أن حوالي 22.1 في المائة من الممكن تم منع الحوادث عن طريق استخدام أدوية ADHD.
• رسوب أكاديمي: معظم الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المعالج يتخرجون من المدرسة الثانوية ، لكن البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يكسبون ما يقرب من 17٪ أقل من أقرانهم غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
• تعاطي المخدرات: الأشخاص المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة الطفولة هم ضعف احتمال الإصابة باضطراب تعاطي المخدرات كما هو الحال بالنسبة للأفراد الذين لا يعانون من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط في مرحلة الطفولة. ومع ذلك ، فإن خطر تعاطي المخدرات ينخفض ​​بشكل كبير عندما يعالج المرضى بالأدوية المنشطة.
• مشكلة مع القانون: المراهقين والبالغين مع ADHD أكثر احتمالا من أربع إلى سبع مرات من أولئك الذين ليس لديهم شرط لخرق القانون، ولكنهم أقل عرضة لارتكاب جريمة إذا تم علاجهم بأدوية ADHD.
• الانتحار: وبحسب ما ورد ، حاولت واحدة من كل أربع نساء مصابات باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الانتحار كندا محفوظات بحوث الانتحار دراسة، والتي وجدت أن البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل عام هم أكثر عرضة لمحاولة الانتحار بخمس مرات من أقرانهم ذوي النمط العصبي. لحسن الحظ ، أظهرت أبحاث أخرى أن الانتحار عند الأطفال الذين يعانون من فرط النشاط واضطراب التحدي المعارض (ODD) واضطرابات سلوكية أخرى قد تنخفض عن طريق أدوية ADHD.
• العلاقات: تشير بعض الدراسات إلى أن معدل الطلاق بين الأزواج المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كبير جدًا ضعف عدد السكان عامة. — وليام دودسون ، (دكتور في الطب)

أسئلة ومخاوف تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: الخطوات التالية

• تحميل: نظرة عامة مجانية من الخبراء على الأخطاء الشائعة في تشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط
• مدقق الأعراض: هل يمكن أن تشير أعراضك إلى تشخيص يتجاوز اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط؟
• تفهم: اللبنات الأساسية لتشخيص جيد لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

---

إضافة الدعم
شكرا لك على قراءة ADDitude. لدعم مهمتنا في توفير تعليم ودعم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يرجى النظر في الاشتراك. يساعد قرائك ودعمك في جعل المحتوى والتواصل الخاص بنا ممكنًا. شكرا لك.

تم التحديث في 19 يوليو 2021