نظرة عامة على BFRB: أعراض السلوكيات المتكررة التي تركز على الجسم، مساعدة

السلوكيات المتكررة التي تركز على الجسم (BFRBs) — بدءًا من نتف الشعر ونتف الجلد وحتى قضم الخد والأظافر — هي حالات قابلة للعلاج، من خلال معالج مدرب وطفل مستعد. نعم، يمكن أن يكون من الصعب جدًا على العائلات إدارة BFRBs؛ في بعض الأحيان، على الرغم من ذلك، فإن الآباء هم الذين يجدون صعوبة في التعامل مع سلوكيات BFRB لدى أطفالهم مقارنة بالطفل الفعلي.

من الطبيعي والمفهوم أن تقلق بشأن طفلك وأنت تسير على هذا الطريق معًا. قد يكون لديك الكثير من الأسئلة التي لم تتم الإجابة عليها حول سلوكيات الشد أو الانتقاء، وسبب استمرار طفلك في الانخراط فيها. بغض النظر عن مكان تواجد عائلتك طوال الرحلة، فإن أفضل طريقة لدعم طفلك هي من خلال مقابلته بالتعاطف والتفهم والإيجابية في كل خطوة على الطريق.

لماذا لا يستطيع طفلي التوقف عن السحب والالتقاط؟

BFRBs هي سلوكيات وظيفية

جميع BFRBs هي سلوكيات وظيفية - فهي عبارة عن عمليات تهدئة ذاتية وتنظيم ذاتي تساعد طفلك على تلبية احتياجاته، حتى عندما لا يكون على دراية كاملة بهذه العملية. ولذلك يركز العلاج على استكشاف هذه الاحتياجات وإيجاد طرق بديلة لطفلك لتلبيتها. نأمل أن يسمح لك فهم BFRBs بهذه الطريقة بتنمية التعاطف مع طفلك والتركيز على الحلول، وليس على الشد أو الالتقاط بحد ذاته.

ما الذي يجعل طفلي يختار ويسحب؟

يمكن لمجموعة معقدة من العوامل الداخلية والخارجية أن تؤدي إلى تحفيز وتعزيز دورة BFRB.

• الحسية: يمكن للحكة، والشعر الذي يكون في غير مكانه أو ذو نسيج مختلف، والبثور، وغيرها من الصور والأحاسيس اللمسية أن تلفت انتباه الشخص إلى جزء من الجسم، مما يؤدي إلى هذه السلوكيات. في بعض الأحيان، تأتي ردود الفعل الحسية بعد الانخراط في السلوك. على سبيل المثال، غالبًا ما يقوم الأفراد الذين يعانون من اضطراب شد الشعر بفحص الشعر الذي قاموا بسحبه والتلاعب به يدويًا، وفي بعض الأحيان يمررونه عبر شفاههم وأجزاء أخرى من الوجه.
• ذهني: قد تساهم بعض عمليات التفكير أو المعتقدات في السحب أو الانتقاء. قد يفكر الشخص المصاب بـ BFRB، "لا بد لي من إزالة كل هذه الشعرات الخشنة والسلكية" أو "أحتاج إلى إزالة هذه البثرة وإلا فلن تشفى".
• العاطفية/العاطفية: من قلق ومن الإحباط إلى الملل والسعادة، يمكن لمجموعة واسعة من الحالات العاطفية أن تسبق وتتبع حلقة BFRB. بعد الشد أو الالتقاط، قد يشعر الشخص بالاسترخاء والذنب والخجل والإحباط و/أو الخوف، وهي مشاعر قد تؤدي إلى نوبة أخرى.
• الحركات الحركية التلقائية: يمكن أن يتحول وضع اليد على الرأس إلى تمسيد غير مقصود للشعر حتى يصادف خصلة معينة تؤدي فجأة إلى الرغبة في الشد.
• مكان وزمان: قد تجعل بعض الأماكن والأنشطة والمواقف والأوقات الشخص أكثر عرضة للسحب أو الانتقاء. تشمل الأماكن المشتركة الفصل الدراسي والحمام وغرفة النوم. الدراسة والقراءة والتركيز والقيادة والنظر في المرآة هي بعض الأنشطة المرتبطة بالمشاركة في BFRBs. ساعات المساء هي الأوقات الأكثر شيوعًا في اليوم للانخراط في BFRB، على الرغم من أنه ليس من غير المعتاد سحبها أو التقاطها في الصباح، ربما في الطريق إلى مدرسة. في كثير من الأحيان، لا يدرك الأشخاص الذين يعانون من BFRB متى يبدأ السلوك أو أنه يحدث على الإطلاق، مما يجعل العلاج أكثر صعوبة.
• تنفذ: الملقط والمرايا المكبرة والأضواء الساطعة ليست سوى بعض الأدوات التي يتم استخدامها بشكل شائع عند الانخراط في التقاط الجلد أو سحب الشعر. تزيد التطبيقات من احتمالية حدوث السلوك.

هل يحب طفلي فعلاً السحب والالتقاط؟

يعد التناقض أمرًا شائعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من BFRBs، كما هو الحال بالنسبة للأفراد الذين ينخرطون في جميع أنواع سلوكيات التنظيم الذاتي، بدءًا من تدخين السجائر وحتى الأكل العاطفي. الحقيقة هي أن معظم الأشخاص الذين لديهم BFRB يستمتعون بالانخراط في BFRB، على الرغم من أنهم يكرهون تمامًا نتيجة سحبهم أو التقاطهم. يظهر هذا التناقض عندما يعلن الطفل علنًا أنه يريد إيقاف سلوكيات السلوك التكرارية المتكررة (BFRB) الخاصة به، ثم يظل ينخرط في ذلك سرًا.

[قم بإجراء اختبار BFRB هذا: اضطراب شد الشعر عند الأطفال والمراهقين]

هل من الصعب حقًا تغيير السلوك؟

كما هو الحال مع أي نوع من تغيير السلوك (وبغض النظر عن العمر)، إيقاف السلوك المتكرر — خاصة تلك التي ظلت متأصلة على مدى فترة طويلة إلى درجة الشعور بأنها تلقائية - ليست كذلك بسيط. تحلى بالصبر مع طفلك واعلم أن هذه العملية ستستغرق وقتًا على الأرجح وستتضمن بعض التقلبات.

هل أقوم عن غير قصد بتأجيج الـ BFRB لدى طفلي؟

طفلك حديقة. كآباء، تريدون تخصيب الزهور - كل شيء في طفلكم يجعله رائعًا - وليس الأعشاب الضارة (أي BFRB).

مثال على تسميد الحشائش: يأتي طفلك إليك، متحمسًا لمشاركة حصوله على علامة A في الاختبار. لكن عندما تنظرين إلى طفلك، تلاحظين أنه قد انتزع كل رموشه. تقول على الفور: "ماذا حدث لرموشك؟!" - وتضيع تمامًا فرصة الثناء على طفلك على نتيجة الاختبار.

تذكر أن تركز على طفلك كشخص كامل يتمتع بالعديد من القدرات والصفات والمواهب الرائعة. التركيز أكثر من اللازم على BFRB يمكن أن يخلق نمطًا سلبيًا يغذي BFRB عن غير قصد.

[اقرأ: نظرة عامة على السلوكيات المتكررة التي تركز على الجسم]

10 طرق لدعم طفلك

إذا لم يكن طفلك يعمل بالفعل مع معالج سلوكي مدرب على علاج BFRBs، فيمكنك العثور على واحد من خلاله مؤسسة TLC لـ BFRBs. يعمل معالجو BFRB على فهم جميع العوامل التي تحفز BFRBs وتعززها لمساعدة المرضى على تلبية احتياجاتهم الفردية بطرق بديلة. إلى جانب العلاج، يمكنك دعم طفلك من خلال الخطوات التالية.

1. اسأل طفلك عما يحتاجه منك. يجب أن تكون في نفس الفريق الذي ينتمي إليه طفلك. قم بإجراء محادثات مستمرة معهم حول ما قد يشعرهم بمزيد من الدعم واحترام رغباتهم.

2. مقاومة الرغبة في الشرطة. لا يريد الأطفال عادةً أن يقول آباؤهم أو يفعلوا أي شيء يتعلق بـ BFRB - بما في ذلك النظرات الجانبية و"الهم" - أثناء حدوث BFRB. قد تعتقد أنك تساعد، ولكن استدعاء BFRB قد يحبط طفلك ويجعله غير مرتاح. (هل يحب أي شخص أن يخضع لإدارة دقيقة؟) ما لم يطلب منك طفلك القيام بذلك، تجنب لفت أي انتباه إلى BFRB. كن هادئًا عندما ترى BFRB أثناء العمل. اترك الغرفة إذا كان يجب عليك ذلك.

3. إذا كان طفلك يريد منك إيقاف BFRB أثناء العمل، الاتفاق على الاستراتيجيات مسبقا. قد يرغب طفلك في صرف انتباهه عن طريق تململ أو مهمة ما. يمكن أيضًا استخدام كلمة سر دقيقة لتنبيه طفلك بالسلوك.

4. قلل من تركيزك على جسم طفلك ونتائجه. قد تميل إلى التعليق على نمو شعر طفلك أو أظافره أو شفاء بشرته، ولكن من فضلك لا تفعل ذلك. من المحتمل أن يشعر طفلك بعدم الارتياح ويتعرض لضغط شديد لمواصلة ذلك، عندما لا تكون رحلة علاج BFRB خطية دائمًا. ومن المتوقع حدوث انتكاسات. ما يمكن أن يستغرق ثمانية أسابيع لينمو قد يستغرق ثماني دقائق لإزالته. على أية حال، ركز على الأسابيع الثمانية من العمل الرائع، وليس على الأخير.

5. التركيز على حل المشكلات، وليس على حل BFRB. عندما تلاحظ أن طفلك قد سحب أو التقط، لا تتعجل للحصول على تفسير. بدلًا من ذلك، في وقت لاحق، اقترب من طفلك بلطف وبفضول محترم. قل: "أخبرني عن اليوم". إذا علمت أن يومًا مرهقًا في المدرسة قد أدى إلى تحفيز السلوكيات السلوكية التكرارية (BFRB)، فانتقل إلى وضع حل المشكلات بأسئلة مثل: ما الذي كان يمكنك فعله بشكل مختلف في لحظة التوتر تلك؟ كيف يمكنك التعامل مع الموقف في المرة القادمة؟ كيف ستتذكر استخدام استراتيجيات المواجهة الخاصة بك؟ ماذا يمكنك أن تفعل/نفعله أيضًا لتقليل التوتر في حياتك؟ الهدف هو التحدث مع طفلك حول ما يحدث معه (إذا كان مستعدًا لذلك)، وليس جعله يشعر وكأنه ارتكب خطأً ما.

6. كن حساسًا عند التحدث مع الآخرين حول BFRB. تحدث إلى طفلك أولاً لمعرفة ما إذا كان يريد منك أن تخبر الآخرين عن BFRB. أنا أشجع العائلات على تطبيع BFRBs من خلال الصراحة حول هذا الموضوع: "أوه، نعم، إنها ليست مشكلة كبيرة. نحن نعمل على ذلك." ضع حدودًا مع العائلة والأصدقاء. اعتمادًا على ما يريده طفلك، يمكنك أن تقول للآخرين: "إذا رأيت طفلي يفعل ذلك، من فضلك لا تستجيب على الإطلاق". أو إذا إذا رأيت طفلي يفعل ذلك، يمكنك الرد بهذه الطريقة. قم بتثقيف معلمي طفلك حول BFRBs أيضًا، وما يمكنهم فعله حيال ذلك يساعد. تذكر: إذا كنت تنظر إلى BFRB على أنه مجرد شيء آخر يعمل عليه طفلك وعائلتك، فإن الآخرين سيفعلون ذلك أيضًا.

7. تحدث مع طفلك حول كيفية التعامل مع التعليقات غير المرغوب فيها وأسئلة حول BFRB. هناك مليون طريقة صحيحة للتعامل مع هذا الأمر، ولكن من المهم اتباع ما هو مريح لطفلك، سواء كان الرد "أنا مصاب بهوس نتف الشعر". ماذا تريد ان تعرف ايضا؟" أو "أخشى أن هذا ليس من شأنك."

8. اختيار معارك الخاص بك. التوقيت هو كل شيء. إذا كانت الظروف العصيبة المستمرة تؤدي إلى تحفيز السلوكيات السلوكية التكرارية (BFRB) لدى طفلك، فقد لا يكون هذا هو الوقت الأفضل لمحاولة كبح هذا السلوك. انتظر حتى يتوفر لديك أنت وطفلك النطاق الترددي اللازم لمعالجته.

9. كن إيجابيًا وداعمًا، والذي قد يكون القول أسهل من الفعل. اطلب المساعدة للتعامل مع أفكارك ومشاعرك حتى تتمكن من الظهور بشكل كامل لطفلك في رحلته. كن لطيفًا مع نفسك واعلم أنك لست وحدك. تأكد من أن طفلك يعرف أنه ليس بمفرده أيضًا.

10. أحب طفلك دون قيد أو شرط. في نهاية المطاف، طفلك يريد فقط حبك وموافقتك. إن جعل موافقتك أو حبك يبدو مشروطًا بحل سلوكيات السلوك التقليدية والسلوكية (BFRB) الخاصة بهم أمر فظيع بالنسبة لطفلك ويخلق ضغوطًا لا داعي لها. يحتاج طفلك إلى سماع عبارة "أنا أحبك مهما كان الأمر". احتفل بنقاط قوة طفلك و قدراتك وذكّر نفسك كل يوم بمدى روعتها وروعتها، بغض النظر عن ذلك BFRB الخاصة بهم.

BFRBs عند الأطفال والمراهقين: الخطوات التالية

• الاختبار الذاتي لـ BFRB: اضطراب كشط الجلد عند الأطفال والمراهقين
• يقرأ: فهم BFRBs عند الأطفال
• يشاهد: BFRB + ADHD – مساعدة طفلك في نتف الشعر وقطف الجلد

تم اشتقاق محتوى هذه المقالة من ندوة ADDitude ADHD Experts على الويب بعنوان "BFRB + ADHD: مساعدة طفلك في سحب الشعر وقطف الجلد"[Video Replay & Podcast #453] مع سوزان موتون أودوم، دكتوراه، والذي تم بثه في 4 مايو 2023.

---

الاحتفال بمرور 25 عامًا على الإضافة
منذ عام 1998، عملت ADDtitude على توفير التعليم والتوجيه بشأن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من خلال الندوات عبر الإنترنت والنشرات الإخبارية والمشاركة المجتمعية ومجلتها الرائدة. لدعم مهمة ADDitude، يرجى النظر في الاشتراك. يساعد قراؤك ودعمك في جعل المحتوى والتواصل ممكنين. شكرًا لك.

• فيسبوك
• تويتر
• انستغرام
• بينتريست