المكتبة الكاملة لاختبارات وتقييم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للظروف ذات الصلة

اختبارات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: تقييمات أعراض التشخيص

على عكس مرض السكري أو فقر الدم ، اضطراب فرط النشاط الناتج عن نقص الانتباه (ADHD أو ADD) لا يمكن اكتشافه من خلال فحص الدم أو الفحص. "كما هو الحال مع التشخيصات النفسية الأخرى ، فإن حدود اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير واضحة ، وبالتالي فإن حكم الطبيب يلعب دورًا كبيرًا" ، كما يقول جويل نيغ ، دكتوراه ، أستاذ الطب النفسي وطب الأطفال وعلم الأعصاب السلوكي في ولاية أوريغون للصحة والعلوم جامعة.

يبدأ العديد من الأطفال والبالغين بإجراء اختبار مشترك عبر الإنترنت أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ثم أخذ النتائج إلى أخصائي ADHD للمراجعة والتقييم. تقدم ADDitude اختبارات ADHD التالية للأطفال والكبار:

ADHD اختبارات الأعراض للأطفال

• اختبار ADHD للأطفال
• غفلة اختبار ADHD أعراض للأطفال
• فرط نشاط اختبار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) للأطفال
• اختبار أعراض ADHD للبنات
• المزيد من اختبارات الأعراض للأطفال

أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه للبالغين

• اختبار ADHD للبالغين
• غفلة اختبار ADHD أعراض للبالغين
• فرط نشاط اختبار اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) للأطفال
• ADHD اختبار الأعراض للمرأة
• المزيد من اختبارات الأعراض للبالغين

يبدأ تقييم ADHD المناسب بتحليل نقدي ليس فقط لنتائج اختبارات ADHD هذه ، ولكن أيضًا الجوانب الأخرى من يوم المريض الحياة ، مثل التعلم ، الذاكرة ، الأداء المعرفي ، الأداء التنفيذي ، التفكير ، الأداء الاجتماعي ، التواصل اللفظي وغير اللفظي.

ADHD الاعتلال المشترك يجب أن تؤخذ في الاعتبار. هناك العديد من الحالات غير المرتبطة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والتي تتعايش كثيرًا مع مرض فرط الحركة ونقص الانتباه - على سبيل المثال ، صعوبات التعلم, اضطراب المعالجة الحسية، وتأخير الكلام / اللغة ، و اضطراب طيف التوحد. يتضمن التقييم المبدئي عادةً الفحص لهذه الحالات المرضية. ثم ، إذا كان هناك مؤشر عال من الشك في وجود حالات أخرى ، يمكن استخدام واحد أو أكثر من التقييمات المذكورة أدناه لاستكشاف هذا الشرط المشترك.

يوجد أدناه وصف لـ 5 أنواع من التقييمات للأطفال الذين يعرضون علامات ADHD والظروف ذات الصلة ، بما في ذلك صعوبات التعلم.

1. تقييم ل ADHD في الأطفال

الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) يسرد الأعراض الرئيسية لفرط الحركة ونقص الانتباه ويشرح معايير التشخيص. يستخدم طبيب طفلك التقييمات التالية لتحديد ما إذا كان الطفل يفي بهذه المعايير.

• مقابلة سريرية: يكمل مقدم الخدمة مناقشة مستفيضة مع كل من الطفل والآباء أو الأوصياء حول تاريخ الأسرة والتطور والأعراض أو المخاوف الحالية. أثناء المقابلة ، قد يُسأل أولياء الأمور عن أعراض محددة ، ومتى لاحظوا ذلك لأول مرة ، وما إذا كانت تحدث في أكثر من بيئة ، مثل المنزل والمدرسة. قد يُطلب منهم أيضًا وصف الخطوات التي اتخذوها لتصحيح الأعراض والسلوكيات وكيف نجحت تلك الاستراتيجيات. المقابلة السريرية الجيدة تستغرق ساعتين إلى ثلاث ساعات.
• جداول التصنيف المعيارية: يقوم المرضى ومقدمو الرعاية ، بما في ذلك أولياء الأمور والمدرسون وأفراد الأسرة ، بملء الاستبيانات لتقييم الأعراض في بيئات مختلفة. وتشمل جداول التصنيف المشتركة المقاييس الشاملة لتصنيف السلوك وكذلك استبيانات المواقف حول مواقف المدارس والمدارس.
• اختبار بدني: في بعض الأحيان ، تتسبب الأعراض الشبيهة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى مشكلة طبية ، مثل حالة الغدة الدرقية. يتم استخدام الفحص البدني الشامل ، والذي يمكن أن يشمل الاختبارات المعملية ، لاستبعاد هذه الحالات وتقييم ما إذا كان بإمكان الشخص تناول دواء ADHD بأمان. أثناء الفحص البدني ، يلاحظ المزود مزاجه وحالته العقلية وسلوكياته. قد يطلب طبيبك مراقبة طفلك في جلسة اللعب لمراقبة الإمكانات المتعلقة بالسلوكيات.
• التقييم العاطفي: بعض الاضطرابات العاطفية ، مثل كآبة, اضطراب القلق العام، الوسواس القهري (OCD) ، أو اضطراب التحدي المعارض (غريب) ، وغالبا ما تصاحب ADHD. عندما يظهر الطفل علامات على إحدى هذه الحالات ، قد يتطلب الأمر إجراء تقييم عاطفي يكمله أخصائي الصحة العقلية. يمكن إعاقة علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عندما تكون هناك مشاكل عاطفية غير معالجة ، على سبيل المثال ، قد لا يستجيب الطفل المصاب بالاكتئاب جيدًا للعلاج حتى تتم معالجة أعراض الاكتئاب.

يعاني العديد من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من مشاكل في التعلم. الاختبارات النفسية العصبية غير مطلوبة لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكنها قد تكون مناسبة في الحالات التي يشتبه في وجود صعوبات التعلم فيها (انظر أدناه)¹. هناك العديد من تقييمات القراءة والكتابة والرياضيات التي يمكن للمدارس إدارتها لإيجاد مناطق قوية وضعيفة.

[تحميل مجاني: ما ينبغي أن تشمل كل تشخيص ADHD شامل]

2. التقييمات التربوية عند الأطفال

يعاني ما يصل إلى 45 في المائة من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أيضًا من ضعف أو أكثر من صعوبات التعلم². من المهم أن يتم تقييم طفلك في أي مجالات أكاديمية يكافح فيها أو يقل مستوى أدائه عن المستوى الدراسي. يمكن أن يقوم أخصائي علم النفس السريري أو أخصائي علم النفس التربوي أو أخصائي التعليم الخاص بإجراء التقييم التعليمي ، إما من خلال المدرسة أو من خلال تقييم خاص.

تختلف التقييمات التعليمية على نطاق واسع لكل طالب ، وهذا يتوقف على عدد المجالات التي تتطلب التقييم. يتضمن هذا النوع من التقييم اختبارات مكتوبة في الغالب مع بعض الملاحظات السريرية. لا يخضع الأطفال عادةً لجميع التقييمات التالية. يختار المحترف الاختبارات المناسبة بناءً على صعوبات الطفل المحددة.

تشمل الاختبارات المستخدمة لتقييم الأداء التعليمي وإمكانات صعوبات التعلم ما يلي:

• يسلر اختبار التحصيل الفردي لنقاط القوة والضعف الأكاديمية الشاملة
• اختبار وودكوك جونسون للإنجاز (WJ-IV) لمجموعة واسعة من المهارات المعرفية
• تقييم تنبؤي للقراءة (PAR) للتنبؤ بمهارات القراءة المستقبلية للطفل
• المؤشرات الديناميكية لمهارات القراءة والكتابة الأساسية (DIBELS) لتقييم تعلم مهارات القراءة والكتابة المبكرة K-6^العاشر درجة
• قائمة القراءة المدرسية (SRI) لتقييم مدى قراءة الطلاب لمستويات مختلفة
• اختبار إتقان القراءة من Woodcock (WRMT III) لتقييم استعداد القراءة والإنجاز
• اختبار القراءة الشفوية الرمادية (GORT-5) لطلاقة القراءة والفهم الشفهي
• اختبار شامل للمعالجة الصوتية للقراءة والمعالجة الصوتية
• مهام التسمية التلقائية السريعة للتنبؤ مهارات القراءة في المستقبل
• الدكتورة براين بتروورث عسر القراءة فرز لإعاقة الرياضيات المعروفة باسم dyscalculia
• بطارية الاختبار العصبي النفسي لمعالجة الأرقام وحسابها في الأطفال (NUCALC) لتقييم كيفية فهم دماغ الطفل للرياضيات
• تقييم تشخيصي للرياضيات الرئيسية لتقييم وتحديد الاستراتيجيات لتحسين مهارات الرياضيات
• اختبار القدرات الرياضية (TOMA 3) لتحديد ووصف وقياس العجز الرياضي لدى الأطفال في سن المدرسة
• تقييم مفصل لسرعة خط اليد (DASH) لتحديد الأطفال الذين يعانون من صعوبات في الكتابة اليدوية وتحديد التدخلات المناسبة
• اختبار مهارات الكتابة اليدوية ، المنقحة (THS-R) لتقييم مهارات التكامل الحسي العصبي في الكتابة اليدوية
• ري - Osterrieth الرسم الشكل المعقدة للإدراك المكاني والذاكرة البصرية
• اختبار بيري-بوكتينيكا التنموي للمحرك المرئي تكامل لتحديد عيوب الحركة البصرية التي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في التعلم والنفسية العصبية والسلوكية
• مقياس ذاكرة الأطفال لمقارنة الذاكرة والتعلم بالقدرة والإنجاز لتحديد صعوبات التعلم ونقص الانتباه
• تقييم NEPSY العصبي التنموي - II للحصول على الوظيفة التنفيذية والاهتمام واللغة والذاكرة والتعلم والمعالجة البصرية المكانية والحسية والإدراك الاجتماعي
• بيبودي صورة اختبار المفردات - رابعا لتقييم المفردات
• اختبار اللغة المكتوبة ، الطبعة الرابعة (TOWL-4) لتقييم شامل للغة المكتوبة
• اختبار كوفمان للإنجاز التعليمي ، الطبعة الثالثة (KTEA-III) للمهارات الأكاديمية الرئيسية
• مقاييس اللغة الشفوية والمكتوبة (OWLS) لنهج عالمي لتقييم الصعوبات اللغوية

* ملاحظة: لا يتم تضمين اختبارات الذكاء دائمًا في تقييمات صعوبات التعلم وفرط الحركة ونقص الانتباه بسبب هذه الظروف ليست نتيجة القدرة الذهنية ولكنها نتيجة عمل الدماغ أو معالجته.

الوقت المطلوب

قد يستغرق الأمر من ساعة إلى 4 ساعات أو أكثر ، اعتمادًا على الطبيب ونطاق التقييمات. إذا تم اختبار مناطق متعددة ، يمكن للطبيب اختيار تقسيم الاختبار إلى عدة جلسات منفصلة.

النتيجة

عند اكتمال الاختبار ، يسجل المقيّم التقييمات ويحلل المعلومات التي يتم جمعها ويكتب تقريراً. يجب أن يتضمن التقرير:

• ملخص عن مخاوف الوالدين و / أو المعلم
• نتائج كل اختبار يتم إدارته ، بما في ذلك تسجيل النقاط الفرعية (عند الاقتضاء)
• التشخيصات ، إن وجدت
• مناهج التدريس المحددة ، وتنمية المهارات ، والخدمات الخاصة ، والإقامة التي يمكن أن تساعد الطالب على تحقيق النجاح الأكاديمي

[دليل مجاني: كيفية التحضير لتقييم ADHD الخاص بك]

3. تقييم العلاج المهني للأطفال

تلقي تقييمات العلاج المهني نظرة متعمقة على جوانب الأداء الوظيفي مثل المعالجة الحسية والحركية التنسيق ، التوازن ، الوعي العاطفي ، التنظيم الذاتي ، التخطيط والتنظيم ، الكتابة اليدوية ، ومهارات الحياة اليومية (مثل الأحذية البيع المتلازم). يمكن أن يوفر تقييم العلاج المهني قدرًا كبيرًا من التبصر في النضالات والضعف في هذه المناطق ، بالإضافة إلى تحديد استراتيجيات العلاج.

يشمل تقييم العلاج المهني قائمة جرد لتاريخ المريض - هو أو هي الخلفية والمعلومات التنموية ، ومقابلة مقدمي الرعاية ، والتقييمات السريرية و الملاحظات.

الوقت المطلوب

خطة لتكريس ما لا يقل عن 2 ساعة لتقييم العلاج المهني. يعتمد الوقت الفعلي المطلوب لهذا التقييم على الممارس وعدد المجالات التي يحتاج إلى تقييمها.

النتيجة

عند اكتمال التقييم ، يقوم المعالج المهني بتسجيل درجات التقييم وتحليل المعلومات التي تم جمعها وكتابة تقرير. يجب أن يتضمن التقرير:

• ملخص للمعلومات التي تم جمعها عن المريض
• الانطباعات السريرية المتعلقة بمستوى الأداء ومجالات الضعف
• أهداف العلاج المقترحة وخطة العلاج

4. تقييم لغة الكلام

يعاني العديد من الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من تأخر في النطق و / أو اضطرابات في اللغة. هذه تختلف عن صعوبات تعلم اللغة ، رغم أن بعض الأعراض قد تكون متشابهة. إذا كان طفلك متأخراً بشكل كبير في تطوير مهارات اللغة والتواصل عند مقارنته بالمعالم التنموية ، فقد يكون تقييم لغة الكلام ضروريًا. تستكمل بعض المدارس هذا النوع من التقييم ، وإذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد تحتاج إلى متابعة هذا التقييم بشكل خاص. قد يحيلك طبيب طفلك أو معالجك إلى أخصائي لمزيد من التقييم والتقييم ، أو يمكنك طلب ذلك بنفسك إذا كان لديك مخاوف.

يتم إجراء تقييم للغة الكلام من قبل أخصائي علم أمراض النطق أو SLP الذي حصل على درجة الماجستير في هذا المجال. يبدأ التقييم من خلال جمع معلومات أساسية عن المريض وتطويره وإجراء مقابلة مع مقدم الرعاية وإجراء التقييمات والملاحظات السريرية. يستغرق التقييم الكامل عادة من ساعتين إلى أربع ساعات ، اعتمادًا على الطبيب وعدد المناطق التي يتم تقييمها.

تشمل المجالات المحتملة للتقييم ما يلي:

• تقييم محرك الفم ، بما في ذلك التغذية والبلع
• طريقة التعبير اللفظي
• لغة معبرة
• اللغة الاستقبالية
• إنتاج الكلام والطلاقة
• المهارات السمعية
• فهم القواعد اللغوية وبناء الجملة
• استرجاع الكلمات
• فهم التعليمات ، خاصةً لأنها تزيد في الطول والصعوبة
• لغة اجتماعية

النتيجة

عند اكتمال التقييم ، يسجل SLP التقييمات ويحلل المعلومات التي يتم جمعها ويكتب تقريراً. يجب أن يتضمن التقرير:

• ملخص للمعلومات التي تم جمعها حول خلفية الطفل ونموه
• الانطباعات السريرية للمحرك الفموي ، والاتصالات ، وأداء المعالجة
• أهداف العلاج المقترحة وخطة علاج لتطوير المهارات من أجل مهارات اتصال ولغة أكثر فعالية

5. تقييمات اضطراب طيف التوحد

الأخيرة الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-5) يسمح للفرد بتشخيص كل من اضطراب ADHD واضطراب طيف التوحد (ASD) ، وهو ما لم يكن صحيحًا من قبل. تشير الدراسات إلى أن 30 إلى 50 في المائة من الأفراد المصابين بالتوحد يعانون أيضًا من أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، وتشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 60 في المائة من الأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يعانون من مرض التوحد.³. هذا تداخل كبير ، على أقل تقدير. يمكن لطبيب الأطفال التنموي أو طبيب الأعصاب أو الطبيب النفسي أو الطبيب النفسي إجراء تقييم لمرض التوحد. من تختار ، تأكد من أن الطبيب لديه خبرة خاصة بالتوحد عند الأطفال.

الإختبارات

يبدأ تقييم ASD بتفاصيل تاريخ المريض ومعلوماته التنموية ، وإجراء مقابلة مع مقدم الرعاية ، وإجراء التقييمات والملاحظات السريرية.

تشمل اختبارات التقييم المحتملة:

• أداة الكشف عن مرض التوحد في الأطفال الصغار والأطفال (STAT) للفحص التفاعلي للأطفال من عمر 24 إلى 36 شهرًا للتوحد
• قائمة مراجعة معدلة للتوحد في الأطفال الصغار (M-CHAT) لتقييم الأطفال من سن 16 إلى 30 شهرًا لمرض التوحد من خلال الإبلاغ عن الوالدين
• استبيانات الأعمار والمراحل (ASQ) لتقييم التقدم التنموي في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد و 5 ½ سنوات
• جدول تشخيص تشخيص التوحد (ADOS) لتقييم التواصل والتفاعل الاجتماعي واللعب في الأطفال المشتبه في إصابتهم بالتوحد
• استبيان التواصل الاجتماعي (SCQ) للكشف عن مرض التوحد واضطراب التواصل الاجتماعي
• تشخيص التوحد مقابلة المنقحة (ADI-R) لتقييم الأطفال والكبار لمرض التوحد من خلال مقابلة مقدمي الرعاية والتسجيل الموحد
• مقياس تقييم التوحد في مرحلة الطفولة (CARS) لتشخيص وتحديد شدة أعراض مرض التوحد للأطفال فوق سن 2
• اختبار الكشف عن الاضطرابات التنموية المنتشرة - المرحلة 3 لفحص الأطفال حتى سن 18 شهرًا لاضطرابات طيف التوحد
• Gilliam Autism Rating Scale لتحديد احتمال وشدة مرض التوحد

الوقت المطلوب

يمكن أن يختلف الوقت اللازم لإجراء تقييم ASD بشكل كبير. في حالة ظهور الأعراض ، يمكن أن ينتج التشخيص عن اجتماع مدته ساعة مع الطبيب ، أو قد يستغرق إجراء تقييم شامل للغاية عدة اجتماعات - تستغرق كل منها عدة ساعات.

النتيجة

بمجرد اكتمال التقييم ، يقدم الطبيب الذي أجرى التقييم تقريراً يحتوي على المعلومات التي تم جمعها على تاريخ المريض وتطوره ، ونتائج التقييم وعشرات ، ونتائج الطبيب (تشخيص ASD أم لا) ، والتوصيات ل الدعم.

[كل ما تحتاج لمعرفته حول ADHD]

مصادر

¹بليزكا ، ستيفن. "الممارسة المعلمة لتقييم وعلاج الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط". مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب نفس الأطفال والمراهقين ، Volume 46، number 7، 2007، pp. 894-921. دوى: 10.1097 / chi.0b013e318054e724.
²دوبول ، جورج. "الاعتلال المشترك بين LD و ADHD: آثار DSM-5 على التقييم والعلاج." مجلة صعوبات التعلم ، المجلد 46 ، العدد 1 ، 2013 ، الصفحات 43-51. يناير-فبراير 2013. دوى: 10.1177/0022219412464351
³ليتنر ، يائيل. "حدوث التوحد واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط عند الأطفال - ماذا نعرف؟" حدود في علم الأعصاب البشري ، المجلد 8 ، 2014 ، pp.268. 2014. دوى: 10.3389 / fnhum.2014.00268

تم التحديث في 4 أكتوبر 2019