لماذا تفجر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لطفلك انفجاريًا جدًا - ومعزولًا

إنها تستيقظ في الصراخ مرة أخرى. إنه الوقت الخامس أو السادس هذا الأسبوع. لقد فقدت العد. ابنتي الصغرى تعترض بصوت عالٍ على العديد من التحولات ، ولكن أكثر ما يحث الجميع على الصراخ هو الخروج من السرير. يمكن أن ينتهي الذهاب إلى النوم بالمثل في نوبات انفجارات غاضبة من المطالب الصاخبة: "اخرس" أو "مهما كان الأمر" ، وفي بعض الأحيان يكون الأمر ببساطة "توقف عن الكلام".

الصراخ هو روتيننا الصباحي وأحيانًا روتيننا الليلي أيضًا. لقد جربنا العديد من الأساليب المختلفة: التحدث بهدوء ، والهمس ، وتجاهل ، وفرض العواقب ، وإيقاف تشغيل شبكة wi-fi ، لكنها لا تزال تنتهي في الغالب وتبدأ بالصراخ. لها السلوك المتفجر هو شيء نعاني منه يوميًا في المنزل ، وأحيانًا يتسرب منه في المدرسة أيضًا.

عندما كانت أصغر سنا ، عملت الهاء وإعادة التوجيه في بعض الأحيان. في بعض الأحيان ، أصبحنا مبدعين ، ونصرفها تمامًا عن طريق الغناء أو الرقص أو القيام بشيء سخيف بشكل لا يصدق لمقاطعة الانفجار ، ونزع فتيله ، والمضي قدماً في يومنا هذا. كما في كثير من الأحيان ، رغم ذلك ، واصلت.

لسنوات ، كنا نظن أن هذه هي شخصيتها ورد فعلها على التحولات في الغالب. ولكن بعد ذلك قرأت ذلك

السلوك المتفجر و ADHDبعض الأحيان اذهبا معا. هذا جعلنا نتساءل عما إذا كان الآباء الآخرون لأطفال مع ADHD واجهت نفس الشيء. إذا كان الأمر كذلك ، كيف تعاملوا مع هذا وكيف اقترح الخبراء التعامل معه؟

هل ترتبط طفرات طفلي بالإعاقة؟

إن الأمر يتعلق حقًا بضعف الإحباط وعدم القدرة على التحكم في عواطفهم. يقول فيناي سارانغا ، م سارانغا الطب النفسي في ولاية كارولينا الشمالية.

[خذ هذا الاختبار لمعرفة ما إذا كان طفلك يعاني من اضطراب التحدي المعارض]

يقول سارانغا إن الاستعداد لليوم الدراسي ينطوي على الكثير من الخطوات الفردية. "عليك اختيار ملابسك ، وتناول وجبة الإفطار ، وارتداء ملابسك ، وحزم حقيبتك المدرسية ، وربما تناول طعام الغداء ، والاستعداد عند الباب. إضافة ADHD إلى هذا المزيج والتعامل مع كل تلك القطع في الصباح يمكن أن تكون ساحقة. "

يقول سارانغا في بعض الأحيان ، ما زال هناك الكثير مما يحدث ، مشيرا إلى أن السلوك المتفجر يمكن أن يكون أيضا بسبب القلق أو الإعاقة التعليمية أو اضطراب التحدي المعارض (ODD).

"ليس كل الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديهم سلوك متفجر ، ولكن الكثير منهم - والأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يميلون إلى أن يكونوا في حالة خطر أكبر من الأطفال الآخرين سنهم لإظهار أو تطوير السلوكيات المعارضة والتخريبية ، " يقول إميلي س. هارانين ، دكتوراه، عالم نفسي مرخص في مستشفى الأطفال في لوس أنجلوس.

تعرض العديد من الخصائص الشائعة للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى تعرضهم لخطر أكبر عند تطوير السلوكيات المتفجرة وإخراجه خارجيا. يمكن أن يؤدي التحكم الضعيف في النبض ، والخلل العاطفي ، والتهيج ، واضطرابات المزاج الأساسية إلى حدوث سلوكيات متفجرة.

[هل يمكن أن يعاني طفلك من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟ خذ هذا الاختبار]

كارين دوكينز في رالي ، كارولاينا الشمالية ، لديها ابن مصاب باضطراب في الاتصال و اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. عندما كان صغيرا ، انفجر في كثير من الأحيان. خلال التعليم المنزلي ، عملت كارين وابنها ، وهو طالب جامعي يبلغ من العمر 22 عامًا ، على قراءة الأشخاص وفهم العظة الاجتماعية ، مما ساعد في إحباطه. عندما كافح لإدارة التوقعات الاجتماعية والأكاديمية في المدرسة الثانوية على الرغم من أنه كان لديه انفجارات. في الكلية ، اكتشف أن التمرين والجدول الزمني الصارم يساعدانه في معالجة التوتر. تقول والدته إنه سيتخرج في الوقت المحدد وأصبح أفضل محام له.

"من المهم العمل مع أخصائيي الصحة والعقلية ذوي الخبرة في تقييم وعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. يمكن أن يتعاونوا مع أولياء الأمور لتحديد الأسباب الكامنة في كل حالة فريدة وأن يكونوا مساعدين في استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.

الهدوء الباقي في مواجهة الانفجارات

جينيفر فان هاس من مواليد هايدن ، 9 أعوام ، المصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. عندما يتم نقل الأشياء أو عدم تنفيذها حسب رغبته ، أو في بعض الأحيان عندما يُطلب منه الانتقال إلى نشاط جديد ، يصرخ أو يدمر الممتلكات أو يهرب أو يضرب نفسه.

ينصح سارانجا الآباء ببذل قصارى جهدهم للبقاء هادئين في مثل هذه الحالات. إذا قمت بالجلد أو أخذه شخصيًا ، فسيتصاعد النزاع وغالبًا ما يتغذى الطفل على ذلك. اغتنم الفرص خارج نوبة غضب للاشادة بالسلوك الجيد ، لذلك لا تكافئ السلوك السلبي الذي تريد التوقف عنه باهتمامك ، كما يقول.

"في حين أن الهدوء قد يبدو سهلاً ، فقد يكون في الواقع أحد أصعب أجزاء الأبوة والأمومة" ، يوضح هارانين. "إذا كان الآباء يستجيبون للسلوك المتفجر بالإحباط أو الصراخ أو الغضب ، فإنهم يعززون عن غير قصد هذا السلوك ويرون المزيد منه في المستقبل. الآباء والأمهات القادرون على البقاء هادئين ، وتجاهل الكلمات والسلوكيات الغاضبة ، وكذلك إيلاء الاهتمام لسلوكيات أكثر إيجابية وملائمة ، يساعدون الأطفال على تعلم تعديل سلوكهم. "

تقول فان هس إن الحديث اللطيف ، أو تجاهل السلوك في بعض الأحيان ، يساعد أسرتها. التفاوض قد تعمل كذلك. تعترف بأن الصراخ أو الاستسلام أو التسرع في الموقف له تأثير معاكس.

كيف تكافئ سلوك الهدوء ، وليس الغضب

يستفيد الأطفال ذوو السلوك المتفجر من الفرص اليومية لقضاء وقت ممتع مع آبائهم أو مقدمي الرعاية (مثل الغناء في السيارة ، ووقت القصة ليلاً ، واللعب في الحديقة). عندما يكون طفلك غاضبًا وصراخًا ، من المهم لكما أن تحصلا على تلك الخبرات والذكريات الإيجابية لتستعين بها ، وأن تذكر نفسك بكل ما تحبه في طفلك.

يمكن أن تكون الاستراتيجيات الأخرى ، مثل وجود إجراءات واضحة وقابلة للتنبؤ بها في الأوقات الصعبة ، فعالة في الحد من التفجر. يمكن إقران المكافآت والجوائز منخفضة التكلفة أو بدون تكلفة (أي كتاب إضافي قبل وقت النوم ، واختيار الحبوب المفضلة) مع إكمال الروتين بنجاح للمساعدة في تعزيز الدافع.

"يتفوق العديد من الأطفال على هذا السلوك ، خاصة عندما يستجيب الوالدان بثبات ودفء. ومع ذلك ، حتى إذا تجاوز الأطفال السلوك المتفجر ، فإن الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، الذين لا يتلقون أفضل علاج ، يكونون كذلك خطر أكبر لتطوير عدد لا يحصى من الظروف الصحية السلوكية في وقت لاحق بما في ذلك الاكتئاب والقلق وتعاطي المخدرات اضطرابات. يقول هارانين إن الأبحاث الحالية لأفضل الممارسات في علاج الأطفال في سن المدرسة المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تشير إلى أن الدواء والعلاج مجتمعين هما العلاج الأكثر فعالية.

وضع المشورة موضع التنفيذ

عندما تبكي ابنتي ، من الصعوبة بمكان تجنب الوقوع في غضبها الشديد. أعلم أنه من المهم أن أظل هادئًا وأحاول ، لكنني لا أنجح دائمًا. تساعدني مشورة الخبراء ونصائح من أولياء أمور الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه خلال هذه الأوقات الصعبة. لقد تعلمت بعض الاستراتيجيات الأكثر فاعلية من تلك المحادثات.

عندما كانت ابنتي صغيرة جدًا ، كنت أتحدث إيجابيًا عن النفس لتهدئة نفسي طوال الوقت. “أنا البالغ هنا " أود أن أقول لنفسي. “لقد حصلت على هذاأجد نفسي أفعل ذلك أكثر من ذلك بكثير منذ أن طلب المساعدة. أن تكون هادئًا عند مواجهة الانفجارات حقًا تقصر مدة الانفجارات.

في الآونة الأخيرة ، أحاول أن أكون أكثر صبراً مع نفسي أيضًا. أذكّر نفسي بالمغادرة أو تهدئة نفسي أولاً قبل التصدي للانفجارات السلبية. القيام بذلك يساعدني في إدارة سلوكها المتفجر بشكل أفضل.

كما اقترح هارانين وسارانجا ، أعمل أيضًا بجد للبحث عن سلوكيات إيجابية والاعتراف بها بطريقة أو بأخرى. يسعدني أن أبلغكم أن القيام بذلك يحدث فرقًا في نظرة ابنتي. ساعدني صديقي ، جنيفر ، في إدراك (بطريقة لطيفة وداعمة) أنني غالبًا ما أتعجل لحل الموقف ، حتى أتمكن من العمل في الوقت المحدد. هذه العقلية يمكن في بعض الأحيان استخلاص هذه الاضطرابات وجعلها أسوأ. لذا ، فقد قمت الآن بتخصيص الوقت اللازم لإنجاز المهمة التي ننفذها بوتيرة مناسبة ، دون أن أتعامل معها. اعتدت أن أسأل نفسي:كيف يمكنني إصلاح هذا بسرعة؟"الآن أنا أتناول التحولات والتحديات الأخرى من مساحة أكثر هدوءًا وأطلب بدلاً من ذلك ،"ماذا كانت الحاجة?”

في الصيف الماضي ، نظرًا لأن هذا السلوك هدد باستهلاكنا ، فقد بحثت عن طبيب نفسي للأطفال في ابنتي ، الذي راجع الدواء مرة أخرى. ذكرني أيضًا بأن الدعم الهادئ والمتسق يحدث أثراً وأنه إذا كانت على ما يرام وآمنة ، فمن الجيد أحيانًا ترك الغرفة.

اليوم الاثنين وكان هذا الصباح هادئًا. في الواقع ، لم يصرخ أحد ، أو رداً على فورة غاضبة. كان لدينا سلسلة رائعة من 3 أو 4 أيام مع عدم وجود انفجارات. ما زلت أشعر بأننا نسير على قشر البيض ، لكن هذا تقدم ، وسأخذ ذلك.

[هل يمكن لطفلك أن يصاب باضطراب متفجر متقطع؟ خذ هذا الاختبار]

تم التحديث في 18 ديسمبر 2019