مرض الزهايمر: أدوية لعلاج القلق
نظرة عامة على استخدام الأدوية لعلاج القلق لدى مرضى الزهايمر.
أدوية لعلاج القلق
أعراض القلق شائعة إلى حد ما بين مرضى الزهايمر. من المرجح أن تجعل هذه الأعراض رعاية المرضى أكثر إشكالية ، وبالتالي تزيد من خطر تمريض التنسيب في المنزل.
حالات القلق ، المصحوبة بهجمات الذعر والخوف ، قد تؤدي إلى مطالب الشركة الدائمة والطمأنينة.
قد تساعد فترات قصيرة الأجل من القلق ، على سبيل المثال استجابة لحدث ضاغط ، عن طريق مجموعة من الأدوية المعروفة باسم البنزوديازيبينات. لا ينصح بالعلاج المستمر لأكثر من أسبوعين إلى أربعة أسابيع لأن التبعية يمكن أن تحدث ، مما يجعل من الصعب إيقاف الدواء دون أعراض الانسحاب.
شيء واحد مهم أن نتذكره ، البنزوديازيبينات (مثل زاناكس) يمكن أن تقلل من القلق ، لكنها يمكن أن تخلق أيضًا المزيد من مشاكل الذاكرة وتزيد من خطر السقوط لأنها تبطئ أوقات التفاعل وتعطل التوازن. SSRI الأدوية المضادة للاكتئاب (بروزاك, يكسابرو) ، رغم ذلك ، قد يساعد في تقليل القلق لبعض المرضى.
الآثار الجانبية للأدوية المضادة للقلق
- هناك العديد من البنزوديازيبينات المختلفة ، بعضها ذو مدة قصيرة من الحركة ، مثل لورازيبام وأوكسازيبام ، وبعضها الآخر ذو تأثير أطول ، مثل الكلورديازيبوكسيد. كل هذه الأدوية قد تسبب التخدير المفرط ، وعدم الثبات والميل إلى السقوط ، وقد تزيد من حدة أي تشويش وعجز في الذاكرة موجودة بالفعل.
- وغالبا ما تستخدم المهدئات الرئيسية (مضادات الذهان) للقلق الشديد أو المستمر. إذا تم تناول هذه العقاقير لفترات طويلة ، فيمكن أن ينتج عنها تأثير جانبي يسمى خلل الحركة المتأخر ، والذي يتم التعرف عليه بواسطة حركات المضغ اللاإرادية المستمرة وتغميق الوجه. قد يكون هذا لا رجعة فيه ولكن من المرجح أن تختفي إذا تم التعرف عليه مبكراً وتوقف الدواء الذي تسبب في المشكلة.
مصادر:
- أعراض القلق كما تنبئ التمريض التنسيب الرئيسية في المرضى الذين يعانون من مرض الزهايمر ، مجلة علم النفس العصبي ، المجلد 8 ، العدد 4 ، أكتوبر 2002.
- Haupt M ، Karger A ، Janner M. تحسين التحريض والقلق في المرضى الذين يعانون من الخرف بعد تدخل المجموعة النفسية مع مقدمي الرعاية الخاصة بهم. Int J Geriatr Psychiatry 2000؛ 15: 1125-9.
- علاج الانفعال عند كبار السن المصابين بالخرف. فريق إجماع الخبراء للتحريض في الخرف. Postgrad Med 1998 Apr؛ رقم المواصفات: 1-88.
- جمعية الزهايمر - المملكة المتحدة - ورقة مشورة مقدمي الرعاية 408 ، مارس 2004
