سيتالوبرام هيدروبروميد (Celexa) دليل الدواء

February 10, 2020 06:15 | Miscellanea

اسم العلامة التجارية: Celexa
الاسم العام: سيتالوبرام هيدروبروميد

الانتحار عند الأطفال والمراهقين

مضادات الاكتئاب زادت من خطر التفكير والسلوك الانتحاري (الانتحار) في الدراسات قصيرة الأجل في الأطفال والمراهقين الذين يعانون من اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD) واضطرابات نفسية أخرى. يجب على أي شخص يفكر في استخدام Celexa أو أي مضادات أخرى للاكتئاب في طفل أو مراهق موازنة هذه المخاطر مع الحاجة السريرية. يجب مراقبة المرضى الذين بدأوا العلاج عن كثب من أجل التدهور السريري أو الانتحار أو التغيرات غير العادية في السلوك. ينبغي إخطار العائلات ومقدمي الرعاية بضرورة الملاحظة الدقيقة والتواصل مع الواصف. لم يتم اعتماد Celexa للاستخدام في مرضى الأطفال. (انظر التحذيرات والاحتياطات: استخدام الأطفال)

تحليلات مجمعة للتجارب القصيرة الأمد (من 4 إلى 16 أسبوعًا) التي خضعت للتحكم الوهمي لـ 9 أدوية مضادة للاكتئاب (SSRIs وغيرها) في الأطفال والمراهقين ذوي الاختصاص الرئيسي كشفت اضطرابات الاكتئاب (MDD) أو اضطراب الوسواس القهري (OCD) أو اضطرابات نفسية أخرى (أي ما مجموعه 24 تجربة تضم أكثر من 4400 مريض) خطر أكبر من الأحداث السلبية التي تمثل التفكير أو السلوك الانتحاري (الانتحار) خلال الأشهر القليلة الأولى من العلاج في أولئك الذين يتلقون مضادات الاكتئاب. وكان متوسط ​​خطر مثل هذه الأحداث في المرضى الذين يتلقون مضادات الاكتئاب 4 ٪ ، أي ضعف خطر العلاج الوهمي من 2 ٪. لم تحدث حالات انتحار في هذه التجارب.

instagram viewer

قد يعاني البالغون الذين يعانون من اضطراب الاكتئاب الشديد من تدهور اكتئابهم و / أو ظهور تفكير انتحاري و السلوك (الانتحار) ، سواء كانوا يتناولون أدوية مضادة للاكتئاب أم لا ، وقد يستمر هذا الخطر حتى مغفرة كبيرة يحدث. يجب مراقبة المرضى الذين يعالجون بمضادات الاكتئاب عن كثب بسبب التدهور السريري والانتحار ، خاصة في بداية مسار العلاج الدوائي ، أو في وقت حدوث تغييرات الجرعة ، إما يزيد أو النقصان. هو بطلان Celexa في المرضى الذين يتناولون مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAOIs) ، بيموزيد (انظر تفاعل الأدوية) ، أو في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لسيتوبرام هيدروبروميد. كما هو الحال مع SSRIs الأخرى ، يشار إلى الحذر في التناول المشترك لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) مع Celexa. كما هو الحال مع العقاقير العقلية الأخرى التي تتداخل مع إعادة امتصاص السيروتونين ، يجب توخي الحذر من المرضى بشأن خطر النزيف المرتبط بالاستخدام المصاحب لـ Celexa مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الأسبرين أو الأدوية الأخرى التي تؤثر على تجلط الدم. كانت الأحداث السلبية الأكثر شيوعًا المُبلغ عنها باستخدام Celexa vs وهمي في التجارب السريرية هي الغثيان (21٪ مقابل 14٪) ، جفاف الفم (20٪ مقابل 14٪) ، نعاس (18 ٪ مقابل 10 ٪) ، والأرق (15 ٪ مقابل 14 ٪) ، وزيادة التعرق (11 ٪ مقابل 9 ٪) ، والهزة (8 ٪ مقابل 6 ٪) ، والإسهال (8 ٪ مقابل 5 ٪) ، واضطراب القذف (6 ٪ مقابل 1٪).

وصف كامل Celexa المعلومات
معلومات المريض Celexa باللغة الإنجليزية عادي

حول استخدام مضادات الاكتئاب لدى الأطفال والمراهقين ما هي أهم المعلومات التي يجب أن أعرفها إذا تم وصف طفلي كمضاد للاكتئاب؟

الآباء أو الأوصياء بحاجة إلى التفكير في 4 أشياء مهمة عندما يشرع الطفل مضاد للاكتئاب:

1. هناك خطر من الأفكار أو الأفعال الانتحارية

2. كيفية محاولة منع الأفكار أو الأعمال الانتحارية في طفلك

3. يجب أن تراقب علامات معينة إذا كان طفلك يتناول مضادات الاكتئاب

4. هناك فوائد ومخاطر عند استخدام مضادات الاكتئاب

1. هناك خطر من الأفكار الانتحارية أو الأفعال
يفكر الأطفال والمراهقون أحيانًا بالانتحار ، ويبلغ العديد منهم عن محاولة قتل أنفسهم.

تزيد مضادات الاكتئاب من الأفكار والإجراءات الانتحارية لدى بعض الأطفال والمراهقين. لكن الأفكار والأفعال الانتحارية يمكن أن يكون سببها الاكتئاب ، وهي حالة طبية خطيرة يتم علاجها عادة بمضادات الاكتئاب. التفكير في قتل نفسك أو محاولة قتل نفسك يسمى الانتحار أو الانتحار.

جمعت دراسة كبيرة نتائج 24 دراسة مختلفة من الأطفال والمراهقين المصابين بالاكتئاب أو غيرها من الأمراض. في هذه الدراسات ، أخذ المرضى إما دواءً دواءً (دواء السكر) أو مضادات الاكتئاب لمدة تتراوح بين شهر و 4 أشهر. لم ينتحر أحد في هذه الدراسات، ولكن بعض المرضى أصبحوا انتحاريين. على حبوب السكر ، أصبح 2 من كل 100 حالة انتحارية. على مضادات الاكتئاب ، أصبح 4 من كل 100 مريض انتحاريًا.

بالنسبة لبعض الأطفال والمراهقين ، قد تكون مخاطر الأعمال الانتحارية عالية بشكل خاص. وتشمل هذه المرضى

  • مرض ثنائي القطب (يسمى أحيانًا مرض الاكتئاب الهوسي)
  • تاريخ عائلي من مرض ثنائي القطب
  • تاريخ شخصي أو عائلي لمحاولة الانتحار

إذا كان أي منها موجودًا ، فتأكد من إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل أن يتناول طفلك مضادات الاكتئاب.

2. كيفية محاولة منع الأفكار والإجراءات الانتحارية
لمحاولة منع الأفكار والإجراءات الانتحارية في طفلك ، انتبه جيدًا للتغيرات في حالته المزاجية أو أفعاله ، خاصةً إذا حدثت التغييرات فجأة. يمكن للأشخاص المهمين الآخرين في حياة طفلك المساعدة من خلال الاهتمام أيضًا (مثل طفلك وإخوته وأخواتك والمعلمين وغيرهم من الأشخاص المهمين). يتم سرد التغييرات التي يجب البحث عنها في القسم 3 ، بشأن ما يجب مراقبته.

عندما تبدأ مضادات الاكتئاب أو تتغير جرعتها ، انتبه لطفلك عن كثب.

بعد البدء بمضادات الاكتئاب ، يجب على طفلك رؤية مقدم الرعاية الصحية الخاص به:

  • مرة واحدة في الأسبوع لأول 4 أسابيع
  • كل 2 أسابيع لمدة 4 أسابيع القادمة
  • بعد تناول مضادات الاكتئاب لمدة 12 أسبوعًا
  • بعد 12 أسبوعًا ، اتبع نصيحة مقدم الرعاية الصحية الخاصة بك حول عدد مرات العودة
  • في كثير من الأحيان إذا ظهرت مشاكل أو أسئلة (انظر القسم 3)

مرة واحدة في الأسبوع للأربعة أسابيع الأولى - كل أسبوعين للأربعة أسابيع التالية - بعد تناول مضادات الاكتئاب لمدة 12 أسبوعًا - بعد 12 أسابيع ، اتبع نصيحة مقدم الرعاية الصحية الخاصة بك حول عدد مرات العودة - في كثير من الأحيان إذا نشأت مشاكل أو أسئلة (انظر القسم 3)

3. يجب عليك مراقبة بعض الإشارات إذا كان طفلك يتناول مضادات الاكتئاب
اتصل بمزود الرعاية الصحية لطفلك على الفور إذا كان طفلك يعرض أيًا من العلامات التالية لأول مرة ، أو إذا كان يبدو أسوأ ، أو يقلقك أنت أو طفلك أو معلم طفلك:

  • أفكار عن الانتحار أو الموت
  • محاولات الانتحار
  • اكتئاب جديد أو أسوأ
  • قلق جديد أو أسوأ
  • شعور بالغضب الشديد أو لا يهدأ
  • نوبات الهلع
  • صعوبة في النوم (الأرق)
  • تهيج جديد أو أسوأ
  • التصرف العدواني ، الغضب ، أو العنف
  • بناء على الدوافع الخطيرة
  • زيادة كبيرة في النشاط والحديث
  • تغييرات أخرى غير عادية في السلوك أو الحالة المزاجية

لا تدع طفلك يتوقف عن تناول مضادات الاكتئاب دون التحدث أولاً إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص به.

إيقاف مضادات الاكتئاب فجأة يمكن أن يسبب أعراضًا أخرى.

4. هناك فوائد ومخاطر عند استخدام مضادات الاكتئاب
تستخدم مضادات الاكتئاب لعلاج كآبة وأمراض أخرى. الاكتئاب وأمراض أخرى يمكن أن تؤدي إلى الانتحار. في بعض الأطفال والمراهقين ، تزيد المعالجة بمضادات الاكتئاب من التفكير أو الأعمال الانتحارية. من المهم مناقشة جميع مخاطر علاج الاكتئاب وكذلك مخاطر عدم علاجه. يجب أن تناقش أنت وطفلك جميع خيارات العلاج مع مقدم الرعاية الصحية ، وليس فقط استخدام مضادات الاكتئاب.

يمكن أن تحدث آثار جانبية أخرى مع مضادات الاكتئاب (انظر القسم أدناه).

من بين جميع مضادات الاكتئاب ، تمت الموافقة فقط على فلوكستين (Prozac®) لعلاج الاكتئاب لدى الأطفال.

من أجل اضطراب الوسواس القهري لدى الأطفال والمراهقين ، وافقت إدارة الأغذية والعقاقير فقط على فلوكستين (Prozac®) ، وسيرترالين (Zoloft®) ، وفلوفوكسامين ، وكلوميبرامين (Anafranil®).

قد يقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مضادات الاكتئاب الأخرى بناءً على التجربة السابقة لطفلك أو أفراد الأسرة الآخرين.

هل هذا كل ما أحتاج إلى معرفته إذا ما تم وصف طفلي بأنه مضاد للاكتئاب؟

لا. هذا تحذير حول خطر الانتحار. يمكن أن تحدث آثار جانبية أخرى مع مضادات الاكتئاب. تأكد من مطالبة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بشرح جميع الآثار الجانبية للدواء الذي يصفه هو أو هي. اسأل أيضًا عن الأدوية التي يجب تجنبها عند تناول مضادات الاكتئاب. اسأل مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي عن مكان العثور على مزيد من المعلومات.

* Prozac® هي علامة تجارية مسجلة لشركة Eli Lilly and Company
* Zoloft® هي علامة تجارية مسجلة لشركة Pfizer Pharmaceuticals
* Anafranil® هي علامة تجارية مسجلة لشركة Mallinckrodt.

العودة إلى الأعلى

وصف كامل Celexa المعلومات
معلومات المريض Celexa باللغة الإنجليزية عادي

معلومات مفصلة عن العلامات والأعراض والأسباب والعلاج من الاكتئاب

معلومات شاملة عن الأفكار الانتحارية والانتحارية

تمت الموافقة على دليل الأدوية هذا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لجميع مضادات الاكتئاب.

ارجع الى: الأدوية الدوائية