مغناطيس لعلاج الألم
معلومات مفصلة عن استخدام المغناطيس لعلاج الألم. يتضمن أدلة علمية على فعالية استخدام المغناطيس لعلاج الألم.
محتويات
- المقدمة
-
النقاط الرئيسية
- ما هي المغناطيس؟
- هل استخدام المغناطيس يعتبر الطب التقليدي أو الطب التكميلي والبديل؟
- ما هو تاريخ اكتشاف واستخدام المغناطيس لعلاج الألم؟
- ما مدى شيوع استخدام المغناطيس لعلاج الألم؟
- ما هي بعض الأمثلة للنظريات والمعتقدات حول المغناطيس والألم؟
- كيف يتم استخدام المغناطيس ثابت في محاولات لعلاج الألم؟
- كيف يتم استخدام المغناطيس الكهربائي في محاولات علاج الألم؟
- ما هو معروف من الأدلة العلمية حول فعالية المغناطيس في علاج الألم؟
- هل هناك خلافات علمية مرتبطة باستخدام مغناطيس للألم؟
- هل حدثت أي آثار جانبية أو مضاعفات من استخدام المغناطيس للألم؟
- ما الذي يجب أن يعرفه المستهلكون فيما إذا كانوا يفكرون في استخدام المغناطيس لعلاج الألم؟
- هل يقوم المركز الوطني للطب التكميلي والبديل (NCCAM) بتمويل الأبحاث حول مغنطيسات الألم والألم والحالات الأخرى؟
- للمزيد من المعلومات
- تعريفات
- المراجع
- الملحق الأول: بحث في النظريات والمعتقدات حول كيف يمكن للمغناطيس تخفيف الألم
- الملحق الثاني: مراجعات عامة ومنهجية حول العلاج المغناطيسي CAM للألم تم نشرها في الفترة من أغسطس 1999 إلى أغسطس 2003
- الملحق الثالث: تقارير عن التجارب السريرية العشوائية للعلاج المغناطيسي للألم من يناير 1997 إلى مارس 2004
المقدمة
يقدم هذا التقرير البحثي نظرة عامة على استخدام المغناطيس للألم ، ويلخص التيار المعرفة العلمية حول فعاليتها لهذا الغرض ، وتقترح مصادر إضافية لل معلومات. يتم تعريف المصطلحات في قسم "التعريفات".
النقاط الرئيسية
الغالبية العظمى من المغناطيس التي يتم تسويقها للمستهلكين لعلاج الألم هي من النوع الذي يسمى المغناطيس الثابت (أو الدائم) ، لأن الحقول المغناطيسية الناتجة لا تتغير. تسمى المغناطيسات الأخرى المستخدمة للأغراض الصحية المغناطيسات الكهربائية ، لأنها تولد مجالات مغناطيسية فقط عندما يتدفق التيار الكهربائي من خلالها. حاليًا ، يتم استخدام المغناطيس الكهربائي بشكل أساسي تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية أو في التجارب السريرية.
لا يدعم البحث العلمي حتى الآن استنتاجًا مفاده أن المغناطيس من أي نوع يمكن أن يخفف الألم. ومع ذلك ، فإن بعض الناس يعانون من بعض الارتياح. تم اقتراح نظريات مختلفة حول السبب ، ولكن لم يتم إثبات أي منها علمياً (انظر السؤال 5).
لقد أسفرت التجارب السريرية في هذا المجال عن نتائج متضاربة (انظر السؤال 8). توجد العديد من المخاوف فيما يتعلق بجودة وصرامة الدراسات التي أجريت حتى الآن ، مما أدى إلى دعوة لإجراء دراسات إضافية عالية الجودة وأكبر.
لم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على تسويق المغناطيس مع مطالبات بفوائد على الصحة (مثل "تخفيف آلام التهاب المفاصل"). اتخذت FDA واللجنة الفيدرالية للتجارة (FTC) إجراءات ضد العديد من المصنعين ، الموزعين ومواقع الويب التي تقدم مطالبات غير مدعومة علمياً حول الفوائد الصحية لـ المغناطيس.
من المهم أن يعلم الناس مقدمي الرعاية الصحية عن أي علاج يستخدمونه أو يفكرون فيه حاليًا ، بما في ذلك المغناطيس. هذا هو للمساعدة في ضمان دورة آمنة ومنسقة للرعاية.
1. ما هي المغناطيس؟
المغناطيسات هي كائنات تنتج نوعًا من الطاقة تسمى الحقول المغناطيسية. جميع المغناطيسات تمتلك خاصية تسمى القطبية - أي أن قوة جذب المغناطيس هي الأقوى في نهاياتها المقابلة ، وعادة ما تسمى القطبين الشمالي والجنوبي. يجذب القطبان الشمالي والجنوبي بعضهما البعض ، لكن الشمال يصد الشمال والجنوب. جميع المغناطيس جذب الحديد.
تأتي المغناطيسات في نقاط قوة مختلفة ، وغالبًا ما يتم قياسها بوحدات تسمى gauss (G). لأغراض المقارنة ، للأرض مجال مغناطيسي يبلغ حوالي 0.5 غرام ؛ مغناطيس الثلاجة تتراوح بين 35 إلى 200 غرام ؛ المغناطيس الذي يتم تسويقه لعلاج الألم عادة ما يكون من 300 إلى 5000 غرام ؛ والتصوير بالرنين المغناطيسي (آلات التصوير بالرنين المغناطيسي) المستخدمة على نطاق واسع لتشخيص الحالات الطبية تنتج ما يصل إلى 200000 غ .1
الغالبية العظمى من المغناطيس التي يتم تسويقها للمستهلكين لأغراض صحية (انظر المربع أدناه) هي من النوع الذي يسمى المغناطيس الثابت (أو الدائم). لديهم حقول مغناطيسية لا تتغير.
أمثلة على المنتجات التي تستخدم المغناطيس | |
---|---|
حذاء النعال إدراج كعب منصات فراش الضمادات |
أحزمة الوسائد والوسائد أساور ومجوهرات أخرى أغطية الرأس |
تسمى المغناطيسات الأخرى المستخدمة للأغراض الصحية المغناطيسات الكهربائية ، لأنها تولد مجالات مغناطيسية فقط عندما يتدفق التيار الكهربائي من خلالها. يتم إنشاء المجال المغناطيسي عن طريق تمرير التيار الكهربائي من خلال لفائف الأسلاك ملفوفة حول جوهر المغناطيسي. يمكن أن تنبض المغناطيس الكهرومغناطيسية - أي أن المجال المغنطيسي يتم تشغيله وإيقاف تشغيله بسرعة كبيرة.
2. هل استخدام المغناطيس يعتبر الطب التقليدي أو الطب التكميلي والبديل؟
يتم تعريف الطب التقليدي والتكميلي والطب البديل (CAM) في المربع أدناه.
حول الطب التكميلي والطب التكميلي الطب التكميلي والبديل (CAM) هي مجموعة من مختلف الطبية و أنظمة الرعاية الصحية والممارسات والمنتجات التي لا تعتبر حاليًا جزءًا من الطب التقليدي. الطب التقليدي هو الطب الذي يمارسه حاملو دكتوراه في الطب (طبيب) أو د. (طبيب من درجة العظام) والدرجات من قبل المتخصصين في الصحة المتحالفة ، مثل العلاج الطبيعي ، وعلماء النفس ، و الممرضات المسجلات. لمعرفة المزيد ، راجع صحيفة وقائع NCCAM "ما هو الطب التكميلي والبديل؟"
هناك بعض استخدامات المغناطيس الكهربائي في الطب التقليدي. على سبيل المثال ، وجد العلماء أنه يمكن استخدام المغناطيسات الكهربائية لتسريع شفاء العظام الكسور التي لا تلتئم بشكل جيد. 2،3 وحتى أكثر شيوعًا ، يتم استخدام المغنطيسات الكهربائية لتعيين مناطق الدماغ. ومع ذلك ، فإن معظم استخدامات المغناطيس من قبل المستهلكين في محاولات علاج الألم تعتبر CAM ، لأنها لم تثبت علمياً وليست جزءًا من ممارسة الطب التقليدي.
3. ما هو تاريخ اكتشاف واستخدام المغناطيس لعلاج الألم؟
تم استخدام المغناطيس لعدة قرون في محاولات لعلاج الألم.أ بحسابات مختلفة ، بدأ هذا الاستخدام عندما لاحظ الناس لأول مرة وجود أحجار ممغنطة بشكل طبيعي ، وتسمى أيضًا الأحجار. تتبع روايات أخرى البداية إلى راعي يلاحظ أن بعض المسامير في صندله قد سحبتها بعض الحجارة. بحلول القرن الثالث الميلادي ، كان الأطباء اليونانيون يستخدمون حلقات مصنوعة من المعدن الممغنط لعلاج التهاب المفاصل وأقراص مصنوعة من العنبر الممغنط لوقف النزيف. في العصور الوسطى ، استخدم الأطباء مغناطيس لعلاج النقرس والتهاب المفاصل والتسمم والصلع. لفحص وتنظيف الجروح ؛ واسترداد رؤوس الأسهم وغيرها من الأشياء التي تحتوي على الحديد من الجسم.
في الولايات المتحدة ، الأجهزة المغناطيسية (مثل فرشات الشعر والنعال) ، المرهم المغناطيسية ، والملابس مع استخدم المغناطيس على نطاق واسع بعد الحرب الأهلية ، وخاصة في بعض المناطق الريفية حيث كان عدد قليل من الأطباء متاح. ادعى المعالجون أن الحقول المغناطيسية كانت موجودة في الدم ، أو الأعضاء ، أو في أي مكان آخر في الجسم وأن الناس أصيبوا بالمرض عند نفاد حقولهم المغناطيسية. وهكذا ، قام المعالجون بتسويق مغناطيسات كوسيلة "لاستعادة" هذه الحقول المغناطيسية. تم الترويج للمغناطيس كعلاج للشلل والربو والنوبات والعمى والسرطان وغيرها من الحالات. ظل استخدام المغناطيس لعلاج المشكلات الطبية شائعًا حتى القرن العشرين. في الآونة الأخيرة ، تم تسويق المغناطيس لمجموعة واسعة من الأمراض والظروف ، بما في ذلك ألم ، مشاكل في الجهاز التنفسي ، ارتفاع ضغط الدم ، مشاكل في الدورة الدموية ، التهاب المفاصل ، الروماتيزم ، و ضغط عصبى.
أ تتضمن مصادر هذه المناقشة التاريخية المراجع 1 و 4 و 5.
4. ما مدى شيوع استخدام المغناطيس لعلاج الألم؟
وقد أظهر مسح أجري عام 1999 للمرضى الذين أصيبوا بالتهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل العظمي أو فيبروميالغيا وشاهدهم أطباء الروماتيات أن 18 في المائة استخدموا مغناطيساً أو نحاساً. الأساور ، وهذا كان ثاني علاج CAM الأكثر استخدامًا من قبل هؤلاء المرضى ، بعد العلاج بتقويم العمود الفقري .6 أحد التقديرات يضع إنفاق الأميركيين على المغناطيس لعلاج الألم عند 500 مليون دولار كل سنة؛ التقدير في جميع أنحاء العالم هو 5 مليارات دولار. كثير من الناس شراء المغناطيس في المتاجر أو عبر الإنترنت لاستخدامها من تلقاء نفسها دون استشارة مزود الرعاية الصحية.
5. ما هي بعض الأمثلة للنظريات والمعتقدات حول المغناطيس والألم؟
بعض الأمثلة على النظريات والمعتقدات حول استخدام المغناطيس لعلاج الألم مدرجة أدناه. وتتراوح هذه بين النظريات التي اقترحها الباحثون العلميون إلى الادعاءات التي قدمتها الشركات المصنعة المغناطيس. من المهم الإشارة إلى أنه على الرغم من أن النتائج التي توصلت إليها بعض الدراسات العلمية كانت مثيرة للاهتمام ، إلا أنه لم يتم إثبات أي من النظريات أو الادعاءات الواردة أدناه بشكل قاطع. في ما يلي ، تظهر ملخصات الأبحاث من المجلات الطبية والعلمية التي استعرضها النظراء في الملحق الأول:
قد يغير المغناطيس الثابت كيف تعمل الخلايا.
قد يغير المغناطيس أو يستعيد التوازن (التوازن) بين موت الخلايا والنمو.
لأنه يحتوي على الحديد ، قد يكون الدم بمثابة موصل للطاقة المغناطيسية. قد يزيد المغناطيس الثابت من تدفق الدم وبالتالي يزيد من وصول الأكسجين والمواد المغذية إلى الأنسجة.
قد تؤثر المغنطيسات الكهربائية النبضية الضعيفة على كيفية استجابة الخلايا العصبية للألم.
المغنطيس الكهربائي النبضي قد يغير من تصور الدماغ للألم.
قد تؤثر المغناطيسات الكهربائية على إنتاج خلايا الدم البيضاء التي تشارك في مكافحة العدوى والالتهابات.
فيما يلي نظريتان ومعتقدات أخرى:
قد يزيد المغناطيس درجة حرارة منطقة الجسم التي يتم علاجها.
قد تسمح لهم "مغنطة" أو "إعادة مغنطة" مياه الشرب أو غيرها من المشروبات بترطيب الجسم بشكل أفضل وطرد "سموم" أكثر من مياه الشرب العادية.
المراجع
6. كيف يتم استخدام المغناطيس ثابت في محاولات لعلاج الألم؟
عادة ما تكون المغناطيسات الثابتة مصنوعة من الحديد أو الصلب أو العناصر الأرضية النادرة أو السبائك. عادة ، يتم وضع المغناطيس مباشرة على الجلد أو وضعها داخل الملابس أو غيرها من المواد التي تتلامس عن كثب مع الجسم. يمكن أن يكون المغناطيس الثابت أحادي القطب (وجه واحد من المغناطيس أو يمس الجلد) أو ثنائي القطب (كلا القطبين يواجهان الجلد أو يمساه ، وأحيانًا في أنماط متكررة) .8 بعض المغناطيس يدعي المصنعون حول أقطاب المغناطيس - على سبيل المثال ، أن التصميم أحادي القطب أفضل من التصميم ثنائي القطب أو أن القطب الشمالي يعطي تأثيرًا مختلفًا عن القطب الجنوبي. هذه الادعاءات لم تثبت علميا
فحص عدد صغير من الدراسات العلمية الدقيقة فعالية المغناطيس الثابت في علاج الألم. تمت مناقشة هذا الدليل في السؤال 8 والتذييلين الثاني والثالث.
7. كيف يتم استخدام المغناطيس الكهربائي في محاولات علاج الألم؟
تمت الموافقة على المغناطيس الكهربائي من قبل إدارة الأغذية والعقاقير في عام 1979 لعلاج كسور العظام التي لم تلتئم بشكل جيد. مغناطيس كهربائي للحالات المؤلمة ، مثل آلام الركبة من التهاب المفاصل ، وآلام الحوض المزمنة ، ومشاكل في العظام والعضلات ، و الصداع النصفي .3،9-12 ومع ذلك ، فإن هذه الاستخدامات للمغناطيس الكهربائي لا تزال تعتبر تجريبية من قبل إدارة الأغذية والعقاقير وافق. في الوقت الحالي ، تستخدم المغناطيسات الكهربائية لعلاج الألم بشكل رئيسي تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية و / أو في التجارب السريرية.
يدرس الباحثون أيضًا علاجًا كهرمغنطيسيًا يسمى التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة. في TMS ، يتم وضع ملف معزول على الرأس ، بالقرب من منطقة المخ المطلوب فحصها أو معالجتها ، ويولد تيار كهربائي حقل مغناطيسي في الدماغ. حاليًا ، يتم استخدام TMS كأداة تشخيصية ، لكن الأبحاث جارية أيضًا لمعرفة ما إذا كانت فعالة في تخفيف الألم. يعتقد البعض أن نوع TMS يسمى rTMS (TMS التكراري) ينتج عنه تأثيرات طويلة الأمد ، ويتم استكشافه لفائدته في علاج الألم المزمن وآلام الوجه والصداع وآلام فيبروميالغيا 15،16 وهناك شكل من أشكال العلاج الكهرومغناطيسي ذات الصلة هو RMS (المغناطيسية المتكررة تنشيط). إنه يشبه rTMS فيما عدا أن الملف المغناطيسي يوضع على أو بالقرب من منطقة مؤلمة من الجسم غير الرأس. تتم دراسة هذا العلاج كعلاج للألم العضلي الهيكلي
8. ما هو معروف من الأدلة العلمية حول فعالية المغناطيس في علاج الألم؟
بشكل عام ، لا تدعم نتائج الأبحاث حتى الآن بشدة أن تكون المغناطيسات فعالة لعلاج الألم.
نتائج من مراجعات الدراسات العلمية
تلقي المراجعات نظرة واسعة على النتائج التي توصلت إليها مجموعة من الدراسات البحثية الفردية. عادةً ما تكون هذه المراجعات إما مراجعة عامة أو مراجعة منهجية أو تحليل تلوي. لا توجد العديد من المراجعات المتوفرة حول استخدامات CAM للمغناطيس لعلاج الألم. يقدم الملحق الثاني أمثلة لستة مراجعات نشرت من أغسطس 1999 وحتى أغسطس 2003 باللغة الإنجليزية في قاعدة بيانات MEDLINE بالمكتبة الوطنية للطب.
في كثير من الأحيان ، قارنت هذه المراجعات ما هو معروف من التجارب السريرية للمغناطيس المؤلمة شروط لما هو معروف من العلاجات التقليدية أو من علاجات CAM الأخرى لنفسه الظروف).
وجدت مراجعة واحدة أن العلاج المغناطيسي الثابت قد يعمل في حالات معينة ولكن لا يوجد دعم علمي كاف لتبرير استخدامه
وجدت ثلاث مراجعات أن العلاج الكهرومغناطيسي أظهر واعدة لعلاج بعض الحالات المؤلمة ، ولكن ليس كلها ، وأن هناك حاجة إلى مزيد من البحث. 9،19،20 نظرت هذه المراجعات أيضًا في تجربتين سريريتين عشوائيتين (RCTs) للمغناطيس الثابت (9). ليس.
خلص استعراض آخر إلى أن TMS له تأثير على الجهاز العصبي المركزي الذي قد يخفف من الألم المزمن ، وبالتالي ، ينبغي دراسته بشكل إضافي .14
لم تجد المراجعة المتبقية أي دراسات عن مغناطيسات آلام الرقبة وذكرت أن هناك حاجة ماسة إلى دراسات صارمة 21
من المهم أن نلاحظ أن المراجعات قد أشارت إلى وجود مشاكل مع صرامة معظم الأبحاث حول مغناطيس الألم. 9،14،19،20 على سبيل المثال ، العديد من تضمنت التجارب الإكلينيكية عددًا صغيرًا جدًا من المشاركين ، لفترات قصيرة جدًا (على سبيل المثال ، طبقت إحدى الدراسات المغناطيس ما مجموعه واحدًا الوقت لمدة 45 دقيقة) ، و / أو تفتقر إلى مجموعة وهمي أو مجموعة صورية للمقارنة مع مجموعة المغناطيس 19،20 وبالتالي ، فإن نتائج العديد من التجارب قد لا تكون حقا ذو معنى. ذكرت معظم المراجعات أن هناك حاجة إلى المزيد من الأبحاث الجيدة قبل أن يتم تقييم فعالية المغناطيس بشكل مناسب. النتائج من التجارب السريرية
الدراسات في الملحق الثالث قدِّم نظرة عامة على البحث العلمي من 15 تجربة معشاة ذات شواهد نُشرت بالإنجليزية من يناير 1997 إلى مارس 2004 وفهرستها في قاعدة بيانات MEDLINE بالمكتبة الوطنية للطب. درست هذه التجارب استخدامات CAM للمغناطيسات الساكنة أو المغناطيسات الكهربائية لأنواع مختلفة من الألم.
كانت نتائج تجارب المغناطيس الثابت متضاربة. لم تجد أربع من التجارب المغناطيسية التسعة التي تم تحليلها أي فرق كبير في تخفيف الآلام من استخدام المغناطيس مقارنةً بالمعالجة الوهمية أو الرعاية الطبية المعتادة. 7 ، 8 ، 22 ، 23 ، وجدت أربع تجارب فرقًا كبيرًا ، مع فائدة أكبر من المغناطيسات. قارن فقط مغنطيس القوة الأضعف بمغناطيس أقوى ، واستفاد من الاستفادة منه (لم يكن هناك فرق بين المجموعتين صالح) 0.28
أسفرت تجارب المغناطيسات الكهربائية عن نتائج أكثر اتساقًا. وجدت خمس من أصل ست تجارب أن هذه المغناطيسات قللت بشكل كبير من الألم .10،11،17،18،29 السادس وجدت فائدة كبيرة للوظيفة الفيزيائية من استخدام المغناطيس الكهربائي ، ولكن ليس للألم أو stiffness.30
اقترح بعض مؤلفي الدراسة أن تأثير الدواء الوهمي قد يكون مسؤولاً عن تخفيف الألم الذي حدث من المغناطيس 22،30
على الرغم من انتقاد العديد من هذه الدراسات ، فإنه من الإنصاف القول إن اختبار المغناطيس في التجارب السريرية قد طرح تحديات. على سبيل المثال ، قد يكون من الصعب تصميم مغنطس ردي يظهر تمامًا مثل المغناطيس النشط. كذلك ، كان هناك قلق بشأن عدد المشاركين الذين حاولوا تحديد ما إذا كان قد تم تعيين مغناطيس نشط لهم (على سبيل المثال ، من خلال معرفة ما إذا كان سيتم جذب مشبك ورق إليه) ؛ هذه المعرفة يمكن أن تؤثر على مدى جدوى نتائج التجربة.
المراجع
9. هل هناك خلافات علمية مرتبطة باستخدام مغناطيس للألم؟
نعم ، هناك الكثير من الخلافات. الامثله تشمل:
لم يتم تحديد أو إثبات الآلية (الآليات) التي يمكن للمغناطيس من خلالها تخفيف الألم.
قد يكون تخفيف الألم أثناء استخدام المغناطيس ناتجًا عن أسباب أخرى غير المغناطيس. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون هناك تأثير وهمي أو يمكن أن يأتي الإغاثة من أي شيء يحمل المغناطيس في مكانه ، مثل ضمادة دافئة أو نعل داخلي مبطن.
تختلف الآراء بين المصنعين ومقدمي الرعاية الصحية الذين يستخدمون العلاج المغناطيسي ، وغيرهم حول أنواع المغناطيس (القوة والقطبية وطول الاستخدام والعوامل الأخرى) يجب استخدامها وكيفية استخدامها في الدراسات لإعطاء أكثر من غيرها إجابات نهائية.
يمكن أن تختلف نقاط القوة المغناطيسية الفعلية (أحيانًا على نطاق واسع) عن نقاط القوة التي تطالب بها الشركات المصنعة. يمكن أن يؤثر ذلك على قدرة العلماء على إعادة إنتاج النتائج التي توصل إليها العلماء الآخرون وقدرة المستهلكين على معرفة مغناطيس القوة الذي يستخدمونه بالفعل 26،31،32
10. هل حدثت أي آثار جانبية أو مضاعفات من استخدام المغناطيس للألم؟
تعتبر أنواع المغناطيس التي يتم تسويقها للمستهلكين آمنة بشكل عام عند تطبيقها على الجلد. وكانت تقارير الآثار الجانبية أو المضاعفات نادرة. أفادت إحدى الدراسات أن نسبة صغيرة من المشاركين لديهم كدمات أو احمرار على جلدهم حيث كان يرتدي المغناطيس 33
يوصي المصنّعون غالبًا بعدم استخدام المغناطيس الثابت من قِبل الأشخاص التاليين 1:
النساء الحوامل ، لأن الآثار المحتملة للمغناطيس على الجنين غير معروفة.
الأشخاص الذين يستخدمون جهازًا طبيًا مثل جهاز تنظيم ضربات القلب أو مزيل الرجفان أو مضخة الأنسولين ، لأن المغناطيس قد يؤثر على الميزات التي يتم التحكم بها مغناطيسيًا لهذه الأجهزة.
الأشخاص الذين يستخدمون التصحيح الذي يوصل الدواء عن طريق الجلد ، في حالة مغناطيس الحالة يسبب تمدد الأوعية الدموية ، والتي يمكن أن تؤثر على تسليم الدواء. ينطبق هذا الحذر أيضًا على الأشخاص المصابين بالتواء حاد أو التهاب أو التهاب أو جرح.
كانت هناك حالات نادرة من المشاكل المبلغ عنها من استخدام المغناطيس الكهربائي. نظرًا لأنه يتم استخدام هذه التقنيات في الوقت الحالي بشكل رئيسي تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية و / أو في التجارب السريرية ، يُنصح القراء باستشارة موفر الخدمة بشأن أي أسئلة.
11. ما الذي يجب أن يعرفه المستهلكون فيما إذا كانوا يفكرون في استخدام المغناطيس لعلاج الألم؟
من المهم أن يقوم الناس بإبلاغ جميع مقدمي الرعاية الصحية بأي علاج يستخدمونه أو يفكرون فيه ، بما في ذلك العلاج المغناطيسي. هذا هو للمساعدة في ضمان خطة آمنة ومنسقة للرعاية.
في الدراسات التي وجدت فوائد من العلاج المغناطيسي ، أظهر الكثير منها هذه الفوائد بسرعة كبيرة. يشير هذا إلى أنه إذا نجح المغناطيس ، فلن يستغرق وقتًا طويلاً حتى يبدأ المستخدم في ملاحظة التأثير. لذلك ، قد يرغب الأشخاص في شراء مغناطيسات بسياسة إرجاع مدتها 30 يومًا وإعادة المنتج إذا لم يحصلوا على نتائج مرضية خلال أسبوع إلى أسبوعين.
إذا قرر الأشخاص استخدام المغناطيس وتعرضوا لآثار جانبية تهمهم ، فيجب عليهم التوقف عن استخدام المغناطيس والاتصال بموفري الرعاية الصحية.
يمكن للمستهلكين الذين يفكرون بالمغناطيس ، سواء كان الألم أو غيره من الحالات ، مراجعة المنشورات المجانية التي تعدها وكالات الحكومة الفيدرالية. نرى "للمزيد من المعلومات."
المراجع
إذا قمت بشراء المغناطيس...
تحقق من سمعة الشركة مع وكالات حماية المستهلك. مشاهدة لرسوم عودة عالية. إذا رأيتهم قبل الشراء ، فاطلب إسقاطهم واحصل على تأكيد كتابي بأنهم سيكونون. الدفع عن طريق بطاقة الائتمان إذا كان ذلك ممكنا. هذا يوفر لك المزيد من الحماية إذا كان هناك مشكلة. إذا كنت تشتري من مصادر (مثل مواقع الويب) التي لا يوجد مقرها في الولايات المتحدة ، فلا يمكن لقانون الولايات المتحدة القيام بالكثير لحمايتك إذا كانت لديك مشكلة متعلقة بعملية الشراء.
المصادر: ادارة الاغذية والعقاقير وجمعية بنسلفانيا الطبية
12. هل يقوم المركز الوطني للطب التكميلي والبديل (NCCAM) بتمويل الأبحاث حول مغنطيسات الألم والألم والحالات الأخرى؟
نعم. على سبيل المثال ، تشمل المشاريع الحديثة التي تدعمها NCCAM:
مغناطيس ثابت ، لألم فيبروميالغيا ونوعية الحياة
مغناطيس كهربائي نابض ، لألم الصداع النصفي
مغناطيس ثابت ، لآثاره على شبكات الأوعية الدموية المشاركة في الشفاء
TMS ، لمرض باركنسون
مغناطيس كهربائي ، لتأثيراتها على الخلايا العصبية والعضلات المصابة
بالإضافة إلى ذلك ، فإن تقارير ألفانو وآخرون ، 26 سوينسون ، 21 وولسكو وآخرون 27 حول تقرير تموله NCCAM.
للمزيد من المعلومات
NCCAM المقاصة
الرقم المجاني في الولايات المتحدة: 1-888-644-6226
الدولية: 301-519-3153
TTY (للمتصلين الصم أو ضعاف السمع): 1-866-464-3615
البريد الإلكتروني: [email protected]
موقع الكتروني: http://nccam.nih.gov
العنوان: NCCAM Clearinghouse ،
ص ب: Box 7923، Gaithersburg، MD 20898-7923
الفاكس: 1-866-464-3616
خدمة الفاكس عند الطلب: 1-888-644-6226
CAM على موقع PubMed على الويب:www.nlm.nih.gov/nccam/camonpubmed.html
تقدم CAM on PubMed ، قاعدة بيانات تم تطويرها بالاشتراك مع NCCAM والمكتبة الوطنية للطب الاستشهادات إلى (وفي معظم الحالات ، ملخصات موجزة) لمقالات حول الطبابة البديلة في قاعدة علمية ومراجعة النظراء المجلات. يرتبط CAM on PubMed أيضًا بالعديد من مواقع ويب الناشرين ، والتي قد تقدم النص الكامل للمقالات.
إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)
موقع الكتروني: www.fda.gov
الرقم المجاني في الولايات المتحدة: 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332)
ادارة الاغذية والعقاقير هي وكالة اتحادية مسؤولة عن حماية الصحة العامة من خلال ضمان السلامة والفعالية و أمن الأدوية والمنتجات البيولوجية والأجهزة الطبية والأطعمة ومستحضرات التجميل والمنتجات الاستهلاكية التي تنتج إشعاع.
مركز الأجهزة والصحة الإشعاعية (CDRH)
موقع الكتروني: www.fda.gov/cdrh
الرقم المجاني: 1-888-463-6332يحتوي CDRH على معلومات المستهلك عن المغناطيس والأجهزة المغناطيسية وعن شراء الأجهزة الطبية عبر الإنترنت.
لجنة التجارة الفيدرالية (FTC)
موقع الكتروني: www.ftc.gov
الرقم المجاني في الولايات المتحدة: 1-888-382-4357
FTC هي وكالة اتحادية تعمل على الحفاظ على سوق تنافسي لكل من المستهلكين والشركات. إنه ينظم جميع الإعلانات ، باستثناء الأدوية والوصفات الطبية والأجهزة الطبية ، مما يضمن أن الإعلانات صادقة وليست مضللة للمستهلكين. تشمل المنشورات "المطالبات الصحية" المعجزة: أضف جرعة من الشك ".
المراجع
تعريفات
أشابة: مادة معدنية تتكون إما من خليط من اثنين أو أكثر من المعادن ، أو من المعدن الذي تم خلطه مع غير معدن.
الأدلة القولية: دليل يتكون من واحد أو أكثر من الحكايات. في العلوم ، الحكاية هي قصة عن تجربة شخص ما ، يرويها ذلك الشخص.
العلاج بتقويم العمود الفقري: نظام طبي بديل يركز على العلاقة بين التركيب البدني (بشكل أساسي أن من العمود الفقري) وظيفة ، وكيف تؤثر هذه العلاقة في الحفاظ على واستعادة الصحة. يستخدم المعالجون بتقويم العمود الفقري نوعًا من العلاج العملي يسمى التلاعب (أو الضبط) كأداة علاج متكاملة.
تجربة سريرية: دراسة بحثية يتم فيها اختبار علاج أو علاج لدى الأشخاص لمعرفة ما إذا كان آمنًا وفعالًا. تعد التجارب السريرية جزءًا أساسيًا من العملية في معرفة العلاجات التي تعمل ، والتي لا تعمل ، ولماذا. نتائج التجارب السريرية تسهم أيضا معرفة جديدة حول الأمراض والحالات الطبية.
السكري الاعتلال العصبي المحيطي: اضطراب الأعصاب الناجم عن مرض السكري. يؤدي هذا الاضطراب إلى فقدان جزئي أو كلي للشعور في القدمين ، وفي بعض الحالات ، اليدين والألم وضعف القدمين.
فعالية: في البحث العلمي ، تتمثل فعالية العلاج في قدرته على الحصول على التأثير المطلوب ، مثل تخفيف الألم.
ET: العلاج الكهرومغناطيسي.
فيبروميالغيا: اضطراب مزمن يشتمل على آلام في العضلات والعظام ونقاط طرية متعددة على الجسم والتعب.
مراجعة عامة: تحليل يتم فيه تلخيص وتقييم المعلومات المستقاة من الدراسات المختلفة. ثم يتم التوصل إلى استنتاجات بناء على هذا الدليل.
التصوير بالرنين المغناطيسي (مري): اختبار يستخدم مغناطيسات قوية وموجات راديو لإنشاء صور مفصلة للهياكل والأعضاء داخل الجسم.
التحليل البعدي: نوع من مراجعة الأبحاث التي تستخدم التقنيات الإحصائية لتحليل النتائج من مجموعة من الدراسات الفردية.
متلازمة الألم الليفي العضلي: اضطراب آلام العضلات والعظام المزمن. قد يحدث الألم عند لمس "نقاط الزناد" ، أو بشكل خاص مناطق العطاء على الجسم ، أو في نقاط أخرى في الجسم.
استعراض الأقران: تم المراجعة قبل النشر من قبل مجموعة من الخبراء في نفس المجال.
الوهمي: تم تصميم الدواء الوهمي بحيث يشبه قدر الإمكان العلاج الذي تتم دراسته في تجربة سريرية ، باستثناء أن الدواء الوهمي غير نشط. مثال على الدواء الوهمي عبارة عن حبة تحتوي على السكر بدلاً من الدواء أو أي مادة أخرى قيد الدراسة. عن طريق إعطاء مجموعة واحدة من المشاركين وهمي والمجموعة الأخرى العلاج النشط ، و يمكن للباحثين مقارنة كيفية استجابة المجموعتين والحصول على صورة أكثر دقة للعلاج النشط تأثيرات. في السنوات الأخيرة ، تم توسيع تعريف الدواء الوهمي ليشمل أشياء أخرى يمكن أن يكون لها تأثير على النتائج للرعاية الصحية ، مثل كيفية تفاعل المريض ومقدم الرعاية الصحية وما يتوقعه المريض أن يحدث من رعاية.
تغيير البلاستيك: قدرة اتصالات الدماغ على التغيير ، مما يؤثر على العديد من الوظائف مثل التعلم والتعافي من التلف.
دراسة مستقبلية: نوع من الدراسة البحثية التي يتم فيها متابعة المشاركين مع مرور الوقت لتأثير (ق) علاج الرعاية الصحية.
نابض ET: العلاج الكهرومغناطيسي النبضي ، حيث يتم تشغيل وإيقاف المجال المغنطيسي الناتج عن التيار الكهربائي بسرعة كبيرة.
التجارب السريرية العشوائية (RCT): في تجربة سريرية عشوائية ، يتم تعيين كل مشارك عن طريق الصدفة (من خلال جهاز كمبيوتر أو جدول أرقام عشوائية) إلى واحدة من مجموعتين. المجموعة الاستقصائية تتلقى العلاج ، وتسمى أيضا العلاج النشط. المجموعة الضابطة تتلقى إما العلاج القياسي ، إذا كان هناك واحد ، لمرضهم أو حالتهم ، أو وهمي.
عنصر نادر الأرض: واحدة من مجموعة من العناصر المعدنية النادرة أو نسبيا. ومن الأمثلة على ذلك اللانثانوم ، النيوديميوم ، والإيتربيوم.
الروماتيزم: طبيب (M.D. أو D.O.) متخصص في الاضطرابات الالتهابية في المفاصل والعضلات والأنسجة الليفية.
RMS: التحفيز المغناطيسي المتكرر. في نظام إدارة الموارد ، يتم وضع ملف معزول مقابل جزء من الجسم بخلاف الرأس ، ويولد تيار كهربائي مجال مغناطيسي في تلك المنطقة.
rTMS: تكرار التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة. هذا النوع من التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة ، أو TMS (انظر التعريف أدناه) ، يعتقد البعض أنه ينتج تأثيرات طويلة الأمد.
الشام: الجهاز أو الإجراء الوهمي هو نوع واحد من العلاج الوهمي (المحدد أعلاه). عندما يكون العلاج قيد الدراسة هو إجراء أو جهاز (ليس دواء أو مادة أخرى) ، فهذا إجراء زائف أو قد يكون الجهاز مصممًا يشبه العلاج النشط ولكن لا يوجد لديه أي علاج نشط الصفات.
مراجعة منهجية: نوع من الأبحاث التي يتم فيها جمع بيانات من مجموعة من الدراسات حول سؤال أو موضوع معين وتحليلها ومراجعتها بشكل نقدي.
TMS: التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة. في هذا النوع من العلاج الكهرومغناطيسي ، يتم وضع لفائف معزولة ضد الرأس ، ويولد تيار كهربائي حقل مغناطيسي في الدماغ.
المراجع
- 1 Ratterman R، Secrest J، Norwood B، et al. العلاج المغناطيس: ما هو الجذب؟ مجلة الأكاديمية الأمريكية لممارسي التمريض. 2002;14(8):347-353.
- 2 Bassett CA، Mitchell SN، Gaston SR. نبض العلاج المجال الكهرومغناطيسي في الكسور غير الموحد والمفصليات الفاشلة. مجلة الجمعية الطبية الأمريكية. 1982;247(5):623-628.
- 3 Trock DH. المجالات الكهرومغناطيسية والمغناطيس: العلاج الاستقصائي لاضطرابات العضلات والعظام. عيادات الأمراض الروماتيزمية في أمريكا الشمالية. 2000;26(1):51-62.
- 4 Basford JR. منظور تاريخي للاستخدام الشعبي للعلاج الكهربائي والمغناطيسي. أرشيف الطب البدني وإعادة التأهيل. 2001;82(9):1261-1269.
- 5 Macklis RM. الشفاء المغناطيسي ، quackery ، والجدل حول الآثار الصحية للحقول الكهرومغناطيسية. حوليات الطب الباطني. 1993;118(5):376-383.
- 6 Rao JK، Mihaliak K، Kroenke K، et al. استخدام العلاجات التكميلية لالتهاب المفاصل بين مرضى الروماتيزم. حوليات الطب الباطني. 1999;131(6):409-416.
- 7 Winemiller MH، Billow RG، Laskowski ER، et al. تأثير النعال المغناطيسية مقابل الشام المغناطيسي على آلام الكعب أخمصي: تجربة عشوائية محكومة. مجلة الجمعية الطبية الأمريكية. 2003;290(11):1474-1478.
- 8 Collacott EA، Zimmerman JT، White DW، et al. المغناطيس الدائم ثنائي القطب لعلاج آلام أسفل الظهر المزمنة: دراسة تجريبية. مجلة الجمعية الطبية الأمريكية. 2000;283(10):1322-1325.
- 9 فالبونا سي ، ريتشاردز تي. تطور العلاج المغناطيسي من البديل إلى الطب التقليدي. عيادات الطب الطبيعي وإعادة التأهيل في أمريكا الشمالية. 1999;10(3):729-754.
- 10 Jacobson JI، Gorman R، Yamanashi WS، et al. مجالات مغناطيسية منخفضة التردد للغاية منخفضة التردد لعلاج ركب هشاشة العظام: دراسة سريرية مزدوجة التعمية. العلاجات البديلة في الصحة والطب. 2001;7(5):54-69.
- 11 Pipitone N ، Scott DL. علاج النبض المغناطيسي لالتهاب المفاصل في الركبة: دراسة عشوائية ، مزدوجة التعمية ، وهمي تسيطر عليها. البحوث الطبية الحالية والرأي. 2001;17(3):190-196.
- 12 Varcaccio-Garofalo G، Carriero C، Loizzo MR، et al. الخصائص المسكنة للعلاج الكهرومغناطيسي للمرضى الذين يعانون من آلام الحوض المزمنة. أمراض النساء والتوليد السريرية والتجريبية. 1995;22(4):350-354.
- 13 Kanda M، Mima T، Oga T، et al. التحفيز المغناطيسي عبر القشرة (TMS) للقشرة الحسية والقشرة الأمامية الإنسيية يغير من إدراك الألم البشري. الفيزيولوجيا العصبية السريرية: المجلة الرسمية للاتحاد الدولي للفيزيولوجيا العصبية السريرية. 2003;114(5):860-866.
- 14 Pridmore S، Oberoi G. تطبيقات التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة والاستخدام المحتمل في الألم المزمن: دراسات في الانتظار. مجلة العلوم العصبية. 2000;182(1):1-4.
- 15 Lefaucheur JP، Drouot X، Nguyen JP. الفيزيولوجيا العصبية التداخلية للسيطرة على الألم: مدة تخفيف الألم بعد التحفيز المغناطيسي المتكرر عبر القشرة الدماغية الحركية. عيادة الفسيولوجيا العصبية. 2001;31(4):247-252.
- 16 Migita K، Uozumi T، Arita K، et al. تحفيز لفائف المغناطيسي عبر الجمجمة من القشرة الحركية في المرضى الذين يعانون من الألم المركزي. جراحة الاعصاب. 1995;36(5):1037-1039.
- 17 Pujol J، Pascual-Leone A، Dolz C، et al. تأثير التحفيز المغناطيسي المتكرر على آلام العضلات والعظام المترجمة. Neuroreport. 1998;9(8):1745-1748.
- 18 Smania N، Corato E، Fiaschi A، et al. الآثار العلاجية للتحفيز المغناطيسي المتكرر المحيطي على متلازمة الألم الليفي العضلي. الفيزيولوجيا العصبية السريرية. 2003;114(2):350-358.
- 19 Hulme J، Robinson V، DeBie R، et al. المجالات الكهرومغناطيسية لعلاج هشاشة العظام. قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية. 2003؛ (3): CD003523.
- 20 هنتلي أ ، إرنست إ. العلاجات التكميلية والبديلة لعلاج أعراض التصلب المتعدد: مراجعة منهجية. العلاجات التكميلية في الطب. 2000;8(2):97-105.
- 21 Swenson RS. الطرائق العلاجية في إدارة آلام الرقبة غير المحددة. عيادات الطب الطبيعي وإعادة التأهيل في أمريكا الشمالية. 2003;14(3):605-627.
- 22 Carter R، Hall T، Aspy CB، et al. فعالية العلاج المغناطيس لعلاج آلام الرسغ يعزى إلى متلازمة النفق الرسغي. مجلة ممارسة الأسرة. 2002;51(1):38-40.
- 23 Caselli MA، Clark N، Lazarus S، et al. تقييم احباط مغناطيسي ونعال PPT في علاج آلام الكعب. مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لطب الأطفال. 1997;87(1):11-16.
- 24 Weintraub MI، Wolfe GI، Barohn RA، et al. علاج المجال المغناطيسي الثابت لاعتلال الأعصاب السكري أعراض: تجربة عشوائية ، مزدوجة التعمية ، وهمي تسيطر عليها. أرشيف الطب البدني وإعادة التأهيل. 2003;84(5):736-746.
- 25 Hinman MR، Ford J، Heyl H. آثار مغناطيس ثابت على آلام الركبة المزمنة والوظيفة البدنية: دراسة مزدوجة التعمية. العلاجات البديلة في الصحة والطب. 2002;8(4):50-55.
- 26 Alfano AP، Taylor AG، Foresman PA، et al. الحقول المغناطيسية الثابتة لعلاج الألم العضلي الليفي: تجربة عشوائية محكومة. مجلة الطب البديل والتكميلي. 2001;7(1):53-64.
- 27 Wolsko PM، Eisenberg DM، Simon LS، et al. تجربة مزدوجة التعمية التي تسيطر عليها وهمي من المغناطيس ثابت لعلاج التهاب المفاصل في الركبة: نتائج دراسة تجريبية. العلاجات البديلة في الصحة والطب. 2004;10(2):36-43.
- 28 Segal NA، Toda Y، Huston J، et al. تكوينان من الحقول المغناطيسية الساكنة لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي في الركبة: تجربة سريرية مزدوجة التعمية. أرشيف الطب البدني وإعادة التأهيل. 2001;82(10):1453-1460.
- 29 Thuile C، Walzl M. تقييم المجالات الكهرومغناطيسية في علاج الألم في المرضى الذين يعانون من اعتلال الجذور القطني أو متلازمة الاصابة. NeuroRehabilitation. 2002;17(1):63-67.
- 30 Nicolakis P، Kollmitzer J، Crevenna R، et al. العلاج المغناطيسي المجال النبضي لالتهاب المفاصل في الركبة: تجربة مزدوجة التعمية التي تسيطر عليها الشام. وينر كلينيش ووشينشريفت. 2002;114(15-16):678-684.
- 31 Blechman AM، Oz MC، Nair V، et al. التناقض بين كثافة تدفق المجال المطالب بها في بعض المغناطيسات المتاحة تجارياً وقياسات مقياس الجاسوم الفعلي. العلاجات البديلة في الصحة والطب. 2001;7(5):92-95.
- 32 McLean MJ، Engström S، Holcomb R. مجالات مغناطيسية ثابتة لعلاج الألم. الصرع والسلوك. 2001؛ 2: S74-S80.
- 33 Brown CS، Ling FW، Wan JY، et al. فعالية علاج المجال المغناطيسي الثابت في آلام الحوض المزمنة: دراسة تجريبية مزدوجة التعمية. المجلة الأمريكية لأمراض النساء والولادة. 2002;187(6):1581-1587.
- 34 McLean MJ، Holcomb RR، Wamil AW، et al. الحصار من إمكانات عمل الخلايا العصبية الحسية من قبل مجال مغناطيسي ثابت في نطاق 10 طن متري. Bioelectromagnetics. 1995;16(1):20-32.
- 35 Fanelli C، Coppola S، Barone R، et al. الحقول المغنطيسية تزيد من بقاء الخلية عن طريق تثبيط موت الخلايا المبرمج من خلال تعديل تدفق Ca2 +. مجلة فيسب. 1999;13(1):95-102.
- 36 Martel GF، Andrews SC، Roseboom CG. مقارنة مغناطيس ثابت وهمي على تدفق الدم الساعد يستريح في الرجال الأصحاء. مجلة العلاج الطبيعي للعظام والرياضة. 2002;32(10):518-524.
- 37 Ryczko MC، Persinger MA. زيادة تسكين المؤثرات الحرارية في الفئران بعد تعرضات قصيرة لمجالات مغناطيسية microTesla نابض معقدة واحدة. المهارات الحسية والحركية. 2002;95(2):592-598.
- 38 Johnson MT، McCullough J، Nindl G، et al. تقييم التصوير الإشعاعي لتأثيرات المجال الكهرومغناطيسي على مستقبلات السيروتونين (5HT1A) في دماغ الفئران. أجهزة العلوم الطبية الحيوية. 2003;39:466-470.
- 39 Johnson MT، Vanscoy-Cornett A، Vesper DN، et al. الحقول الكهرومغناطيسية المستخدمة سريريا لتحسين التئام العظام تؤثر أيضا على تكاثر الخلايا اللمفاوية في المختبر. أجهزة العلوم الطبية الحيوية. 2001;37:215-220. أعلى
الملحق الأول
بحث في النظريات والمعتقدات حول كيف يمكن للمغناطيس تخفيف الألم
نظرية: مغناطيس ثابت قد يغير كيفية عمل الخلايا.
وصف الدراسات: (1) تعرضت الخلايا العصبية الماوس لحقول مغناطيسية ثابتة من ثلاث نقاط قوة مختلفة ، وتم تحفيز الخلايا مع نبضات الكهرباء. (2) تعرضت الخلايا العصبية للفأر لحقل مغناطيسي ثابت و كبخاخات (مادة مسببة للألم).
الموجودات: (1) قلل تعرض الخلايا العصبية في مجال مغناطيسي ثابت بقوة 110 جم من قدرتها على نقل النبضات الكهربائية. (2) مغناطيس يمنع الخلايا العصبية الماوس من الاستجابة لل كبخاخات.
اقتباسات: (1) McLean et al.، 199534 and (2) McLean et al.، 200132
نظرية: مغناطيس قد يغير / يستعيد التوازن بين موت الخلايا والنمو.
وصف الدراسة: تعرضت ثقافات الأورام اللمفاوية البشرية U937 (ورم من أنسجة العقدة الليمفاوية) إلى خط مغناطيسي ثابت في نفس الوقت الذي عولجت فيه بعوامل تسبب موت الخلايا.
الموجودات: الحقول المغناطيسية الثابتة تحمي بعض الخلايا من العوامل التي تسبب موت الخلايا وتسمح لها بالبقاء والنمو.
الاقتباس: فانيلي وآخرون ، 199935
نظرية: مغناطيس ثابت قد يزيد من تدفق الدم.
وصف الدراسة: تجربة سريرية معشاة (RCT) لـ 20 شابًا يتمتعون بصحة جيدة كانوا يرتدون مغناطيسًا ثابتًا أو أجهزة وهمي على ساعديهم لمدة 30 دقيقة.
الموجودات: لم يكن تدفق الدم مختلفًا بشكل كبير عند مقارنة نتائج جلسة المغناطيس مع جلسة العلاج الوهمي.
الاقتباس: مارتيل وآخرون ، 200236
نظرية: قد تؤثر المغنطيسات الكهربائية النبضية الضعيفة على كيفية استجابة الخلايا العصبية للألم.
وصف الدراسة: تم قياس عتبة الألم على سطح ساخن للفئران قبل و 30 و 60 دقيقة بعد التعرض للمغناطيسات الكهربائية النبضية الضعيفة لمدة 30 دقيقة.
الموجودات: تم العثور على زيادة في عتبة الألم (تأثير مسكن) بعد 30 و 60 دقيقة من التعرض للمغناطيسات الكهربائية النبضية.
الاقتباس: ريككو وبيرسنجر ، 200237
نظرية: المغناطيسات الكهربائية النبضية قد تغير من تصور الدماغ للألم.
وصف الدراسة: تعرضت الفئران للمغناطيسات الكهربائية النبضية (مجموعة العلاج) أو المغناطيسية الساكنة (مجموعة المراقبة) 4 ساعات في اليوم ، لمدة تصل إلى 28 يومًا. تمت إزالة العقول وتم فحص التغيرات في عدد السيروتونين (وهي مادة كيميائية في الدماغ تؤثر على التوتر والألم).
الموجودات: لوحظت زيادات كبيرة في عدد المستقبلات التي تربط السيروتونين في أدمغة الفئران المعرضة لمغناطيس كهربائي نابض.
الاقتباس: جونسون وآخرون ، 200338
نظرية: المغناطيسات الكهربائية قد تؤثر على إنتاج خلايا الدم البيضاء المشاركة في مكافحة العدوى والالتهابات.
وصف الدراسة: تعرض الإنسان وخلايا الدم البيضاء الفئران إلى مغناطيس كهربائي أو مغناطيس كهربائي نابض.
الموجودات: أظهرت كل من الخلايا البشرية والجرذ المعرضة لأي نوع من العلاج الكهرومغناطيسي (ET) قدرة متواضعة متزايدة للتكاثر.
الاقتباس: جونسون وآخرون ، 200139
الملحق الثاني
مراجعات عامة ومنهجية على العلاج المغناطيسي CAM للألم نشرت من أغسطس 1999 إلى أغسطس 2003
العلاج المغناطيسي الثابت
المؤلفون: راترمان وآخرون ، 20021
اكتب: مراجعة عامة
وصف: تلخيص 9 تجارب سريرية على العلاج المغناطيسي ثابت لعلاج ألم postpolio ، الاعتلال العصبي المحيطي السكري ، آلام الرقبة ، آلام أسفل الظهر ، الألم العضلي الليفي ، ألم ما بعد الجراحة ، والصداع.
الموجودات: ذكر المؤلفون أن المغناطيس الثابت قد يعمل لظروف معينة ، ولكن لا يوجد دعم علمي كاف لتبرير استخدامها.
العلاج الكهرومغناطيسي
المؤلفون: هولمي وآخرون ، 200319
اكتب: مراجعة منهجية
وصف: نظرت إلى 3 تجارب معشاة ذات شواهد تقارن المغنطيسات الكهربائية النبضية (2 المضبوطة) أو التحفيز الكهربائي المباشر (1 المضبوطة) مع الغفل في علاج هشاشة العظام. درست كلتا التجربتين من المغناطيس الكهربائي النبضي التهاب المفاصل في الركبة. واحدة من هذه هشاشة العظام درس من الرقبة كذلك. وكان المقياس الرئيسي لفعالية تخفيف الألم.
الموجودات: وجدت المراجعة أن المضبوطة أظهرت أن المغناطيسات الكهربائية النبضية كان لها تأثير صغير إلى متوسط على آلام الركبة ، وكان لها تأثير أقل بكثير على آلام الرقبة. وخلصوا إلى أن "الأدلة المحدودة الحالية لا تظهر فائدة هامة سريريًا" للمغناطيسات الكهربائية النبضية لعلاج التهاب المفاصل في الركبة أو الرقبة. كما حددوا الحاجة إلى تجارب أكبر لمعرفة ما إذا كانت هناك فوائد مهمة سريريًا.
المؤلفون: هنتلي وإرنست ، 200020
اكتب: مراجعة منهجية
وصف: مراجعة 12 المضبوطة لمدة 7 طرائق CAM للألم وغيرها من أعراض مرض التصلب المتعدد. شمل واحد RCT من RMS (38 مريضا) و RCT واحد من مغناطيس كهربائي نابض (30 مريضا). الطرائق الأخرى التي تم فحصها هي العلاج الغذائي ، والتدليك ، وعمل الجسم Feldenkrais ، والعلاج الانعكاسي ، والعلاج العصبي ، والاستشارات النفسية.
الموجودات: وجدت كلتا الدراستين المغناطيسيتين اللتين استعرضتا فوائد قصيرة الأجل في تخفيف تقلصات العضلات المؤلمة وغيرها من الأعراض ، وفي تحسين مستويات النشاط. دعا المؤلفون إلى "بحث دقيق" على الطبابة البديلة لمرضى التصلب المتعدد.
المؤلفون: بريدمور وأوبروي ، 200014
اكتب: مراجعة عامة
وصف: ناقش مجموعة من البحوث الأساسية والسريرية على TMS ، مع التركيز على تأثيرها على الجهاز العصبي المركزي (CNS) وعلى فعاليته المحتملة في تخفيف الألم المزمن.
الموجودات: خلص المؤلفون ، "تشير الدلائل إلى أن TMS يمكن أن تنتج تغييرات بلاستيكية في الجهاز العصبي المركزي ، والتي يمكن ملاحظتها على المستويين الخلوي والنفسي." مشيرين إلى عدم وجود دراسات شاملة ، اقترحوا أن "الدراسات لها ما يبررها لتحديد ما إذا كان بإمكان TMS توفير الإغاثة قصيرة الأجل أو طويلة الأجل في الحالات المزمنة ألم."
العلاجات الكهرومغناطيسية والثابتة
مؤلف: سوينسون ، 200321
اكتب: مراجعة عامة
وصف: بحثت عن دراسات على علاجات مختلفة لآلام الرقبة غير محددة.
الموجودات: لم يتم العثور على دراسات حول مغناطيسات آلام الرقبة ، على الرغم من الاهتمام الشعبي بالعلاج المغناطيسي ، و "عدة تقارير محدودة للغاية" عن استخدامها لآلام أخرى. وذكر المؤلف أن هناك حاجة ماسة إلى إجراء دراسات صارمة ، وخاصة تلك الدراسات التي يمكن أن تضاعف بفعالية المرضى والممارسين للعلاج.
المؤلفون: فالبونا وريتشاردز ، 19999
النوع: مراجعة عامة
الوصف: مغناطيس كهربائي نابض - علق على 32 المضبوطة من مغناطيس كهربائي نابض لظروف مثل آلام الرقبة / الكتف ، أمراض العظام والمفاصل ، الاضطرابات العصبية ، اضطرابات النوم ، الجروح والقرحة ، انسداد الأمعاء بعد العملية الجراحية ، الصدمة العجانية من الولادة. الألم هو أحد الأعراض الرئيسية للعديد من الحالات التي تم فحصها ، وكانت شدة الألم مقياس نتائج سريري في العديد من الدراسات. مغناطيس ثابت - ناقش اثنان من المضبوطة: واحد لألم الرقبة والكتف والآخر لآلام ما بعد البوليو.
الموجودات: مغناطيس كهربائي نابض- اكتشف العلماء أن 26 من 32 المضبوطة من ET النبضي أظهرت أنه علاج فعال للحالات التي تمت دراستها. انخفض الألم في الاضطرابات بما في ذلك آلام الرقبة وهشاشة العظام وقرحة الساق. مغناطيس ثابت - لم يجد أي مغنطيس ثابت لألم الرقبة والكتف أي تخفيف ملحوظ للألم عند الأشخاص الذين يستخدمون المغناطيس. أعطت RCT من مغناطيس ثابت لآلام postpolio البيانات التي "توحي تخفيف الألم كبيرة أدركها المرضى الذين تعرضوا لمغناطيس نشط." فالبونا وريتشاردز لاحظت أن العديد من الدراسات للمغناطيس الثابت تعتمد على أدلة قصصية أو أحجام صغيرة للدراسة ، برعاية الشركات المصنعة للمغناطيس ، و / أو لا يتم نشرها في مراجعة النظراء المجلات.
الملحق الثالث
تقارير عن التجارب السريرية العشوائية للعلاج المغناطيسي للألم من يناير 1997 إلى مارس 2004
العلاج المغناطيسي الثابت
المؤلفون: ولسكو وآخرون ، 200427
وصف: المشاركون (26) مع هشاشة العظام في الركبة تلقى إما الأكمام التي تحتوي على المغناطيس ، ليتم ارتداؤها على منطقة الركبة ، أو كم وهمي الذي يبدو متطابقة. ارتدوا أكمامهم لمدة 4 ساعات الأولى ثم 6 ساعات على الأقل في اليوم لمدة 6 أسابيع. تم قياس آلام الركبة في 4 ساعات ، 1 أسبوع ، و 6 أسابيع.
الموجودات: كان هناك تحسن كبير من الناحية الإحصائية في الألم في مجموعة العلاج في 4 ساعات ، ولكن ليس في أسبوع واحد أو 6 أسابيع.
المؤلفون: Winemiller et al. ، 20037
الوصف: تلقى المشاركون (95) الذين عانوا من آلام الكعب أخمصي لمدة 30 يومًا على الأقل إما نعال أحذية تحتوي على مغناطيس أو النعال التي كانت متطابقة باستثناء عدم وجود المغناطيس. ارتدوا النعال على الأقل 4 ساعات في اليوم 4 أيام / أسبوع لمدة 8 أسابيع. تم قياس النتائج من خلال يوميات الألم اليومية. النتائج: لم تكن هناك اختلافات كبيرة في نتائج الألم بين المجموعتين. شهدت كلا تحسن كبير في آلام القدم في الصباح والتمتع وظائفهم (بسبب انخفاض آلام القدم).
المؤلفون: وينتراوب وآخرون ، 200324
وصف: المرضى (259) الذين يعانون من اعتلال الأعصاب المحيطي السكري ، كانوا يرتدون النعال المغناطيسية الثابتة أو جهاز الشام غير المغنطيسي بشكل مستمر لمدة 4 أشهر. كانت مقاييس النتائج الأولية هي الحرقان ، والتنميل والوخز ، وألم القدم التي يسببها التمرين ، وانقطاع النوم بسبب الألم.
الموجودات: وجد المؤلفون أن هناك انخفاضات ذات دلالة إحصائية في الحرق والتنميل والوخز وآلام القدم الناجمة عن ممارسة الرياضة حدثت في مجموعة العلاج ، ولكن فقط خلال الأشهر 3 و 4. كان لدى بعض المرضى في مجموعة العلاج الذين يعانون من ألم خطير أشد انخفاضات كبيرة في التنميل والوخز وآلام القدم طوال فترة الدراسة.
المؤلفون: هينمان وآخرون ، 200225
وصف: يرتدي المشاركون (43) الذين يعانون من آلام في الركبة المزمنة منصات تحتوي على مغناطيس ثابت أو دواء وهمي على مفاصلهم المؤلمة لمدة أسبوعين. تم قياس النتائج باستخدام تقييمات ذاتية الألم والأداء الجسدي ، وتوقيت المشي 50 قدم.
الموجودات: في نهاية أسبوعين ، أفاد أولئك الذين يرتدون مغناطيسات بألم أقل بشكل ملحوظ ، ووظيفة بدنية يومية أفضل وسرعة سير ، مقارنة بأولئك الذين يرتدون العلاج الوهمي. تعرض معظم من يرتدون المغناطيس لتخفيف الآلام في غضون 30 دقيقة من التطبيق الأولي للمغناطيس.
المؤلفون: كارتر وآخرون ، 200222
وصف: ارتدى المشاركون (30) المصابون بمتلازمة النفق الرسغي جهازًا مغناطيسيًا أو وهميًا على الرسغ فوق منطقة النفق الرسغي لمدة 45 دقيقة. قام المشاركون بتقييم آلامهم على فترات لمدة 15 دقيقة أثناء ارتداء الجهاز ، وبعد إزالة الجهاز ، وبعد أسبوعين.
الموجودات: المغناطيس لم يكن أكثر فعالية من الدواء الوهمي في تخفيف الألم. تم الإبلاغ عن انخفاض كبير في الألم لكل من مجموعات العلاج وهمي خلال تطبيق لمدة 45 دقيقة. كان انخفاض الألم لا يزال قابلاً للاكتشاف بعد أسبوعين ؛ اقترح المؤلفون أن هذا يمكن أن يكون من تأثير الدواء الوهمي.
المؤلفون: سيجال وآخرون ، 200128
وصف: تلقى المرضى (64) المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي في الركبة واحدة من جهازي مغنطيسي: واحد يحتوي على أربعة مغناطيس قوي أو واحد يحتوي على مغناطيس أضعف واحد فقط. لم يكن هناك علاج غير مغناطيسي أو صورية. تم ارتداء الأجهزة بشكل مستمر لمدة أسبوع واحد. كانت مقاييس النتائج هي يوميات ألم المشاركين التي قاموا فيها بتقييم مستوى الألم مرتين في اليوم.
الموجودات: أنتجت كلا الجهازين انخفاض كبير في الألم بعد أسبوع واحد من الاستخدام. لم يكن هناك اختلاف كبير بين المجموعتين. أشار المؤلفون إلى أنه يجب استخدام علاج وهمي غير مغناطيسي في الدراسات المستقبلية.
المراجع
المؤلفون: الفانو وآخرون ، 200126
وصف: المرضى الذين يعانون من فيبروميالغيا (94 شخصًا) تلقوا إما (1) رعاية معتادة ، (2) وسادة تحتوي على مغناطيس ثابت يوضع بين المرتبة والمربع زنبركات ، (3) وسادة مرتبة إسفنجية تشبه البيض ، تحتوي على مغناطيس ثابت متفاوت القوة ، أو (4) وسادة مرتبة تحتوي على مغناطيسات كانت demagnetized. كانت مقاييس النتائج الحالة الوظيفية والألم وعدد نقاط العطاء وشدتها بعد 6 أشهر.
الموجودات: مقارنة مع مجموعة الرعاية المعتادة ومجموعة الشام ، الأشخاص الذين استخدموا منصات تحتوي على المغناطيس النشط ذكرت تحسينات في الوظيفة ، ومستوى شدة الألم ، وعدد نقاط العطاء ، وشدة نقاط العطاء بعد 6 الشهور. ومع ذلك ، باستثناء شدة الألم ، لم تكن القياسات مختلفة بشكل كبير عن الدرجات المُبلغ عنها لمجموعة العلاج الوهمية أو مجموعة الرعاية المعتادة.
المؤلفون: كولاكوت وآخرون ، 20008
وصف: المشاركون (20) الذين عانوا من آلام أسفل الظهر المزمنة لمدة 6 أشهر على الأقل ، ارتدوا جهازًا مغناطيسيًا لمدة أسبوع واحد (6 ساعات في اليوم ، 3 أيام في الأسبوع). بعد أسبوع من عدم العلاج ، ارتد المشاركون جهازًا شاملاً لمدة أسبوع واحد (6 ساعات / يوم ، 3 أيام / أسبوع). وكانت النتيجة الأولية شدة الألم ، والتي تم قياسها على نطاق التناظرية البصرية.
الموجودات: لم يتم العثور على فروق ذات دلالة إحصائية في النتائج بين العلاجات المغناطيسية والشام.
المؤلفون: كاسيلي وآخرون ، 199723
وصف: ارتدى المشاركون (34) مع ألم الكعب نعل مقولب مع أو بدون إدراج رقائق مغناطيسية ثابتة لمدة 4 أسابيع. تم قياس النتائج من حيث مؤشر وظيفة القدم (الألم والإعاقة وتقييد النشاط).
الموجودات: لم يكن استخدام النعل المغنطيسي أكثر فاعلية من الشام كما تم قياسه بواسطة مؤشر وظيفة القدم. لاحظ حوالي 60 ٪ من المرضى من كلا المجموعتين تحسنا في ألم الكعب بعد 4 أسابيع ، مما يشير إلى أن نعل القوالب نفسه كان فعالا في علاج آلام الكعب.
العلاج الكهرومغناطيسي
المؤلفون: سمانيا وآخرون ، 200318
وصف: المشاركون (18) الذين لديهم نقاط تحريك مؤلمة من متلازمة الألم الليفي العضلي تلقوا ، على مدى فترة أسبوعين ، إما 10 جلسات من RMS أو علاج مزيف. خلال كل علاج مدته 20 دقيقة ، قام ملفان مختلفان من جهاز rMS بتسليم ET النبضي عند وضعه على نقطة تحريك كل مريض. تم تقييم المرضى لمدة 1 شهر بعد العلاج ، وذلك باستخدام مقاييس الألم والامتحانات السريرية.
الموجودات: حقق المشاركون الذين تلقوا العلاج المغناطيسي تحسنا ملحوظا في جميع قياسات الألم وفي بعض قياسات مدى الحركة التي استمرت طوال فترة التقييم. لم تظهر مجموعة الدواء الوهمي أي تحسن كبير.
المؤلفون: نيكولاكيس وآخرون ، 200230
وصف: وضع المشاركون (32) المصابون بالتهاب المفاصل في الركبة على حصيرة كهرومغناطيسية نابضة أو حصيرة مظلمة لمدة 30 دقيقة مرتين يوميًا لمدة 6 أسابيع. وكانت مقاييس النتائج الأولية الألم ، وصلابة ، والوظيفة البدنية.
الموجودات: في نهاية 6 أسابيع ، تحسنت بشكل ملحوظ عشرات الوظيفة البدنية لمجموعة العلاج مقارنة مع مجموعة الشام. انخفض الألم وتصلب لكلا المجموعتين ، مع ما يسمى مؤلفي الدراسة تأثير وهمي "ملحوظ" للمشاركين الذين يستخدمون العلاج الوهمي. لم يكن هناك فرق كبير بين المجموعتين للألم وتصلب.
المؤلفون: تويل وزل ، 200229
وصف: دراستان المحتملين من ET لآلام أسفل الظهر (100 مشارك) والجلد (92 مشاركا). تلقى نصف المشاركين في كل دراسة ET مرتين في اليوم لمدة 2 أسابيع بالإضافة إلى الأدوية القياسية. النصف الآخر تلقى الأدوية القياسية فقط. يتكون ET من تطبيق وسادة مجال مغناطيسي منخفض الطاقة منخفض التردد لمدة 16 دقيقة واستخدام حصير لكامل الجسم لمدة 8 دقائق. تألف تقييم المشاركين الذين يعانون من آلام أسفل الظهر من حساب الفاصل الزمني لتخفيف الآلام و / أو المشي غير المؤلم ، وقياس انثناء الورك إلى حد الألم. أبلغ المشاركون في دراسة الاصابة بألمهم على مقياس من 10 نقاط وتم قياس مدى حركتهم.
الموجودات: في دراسة ألم أسفل الظهر ، ذكرت مجموعة ET ما يلي مقارنة مع المجموعة الضابطة: إحصائيًا لتخفيف الآلام و / أو المشي الخالي من الألم في غضون 3.5 أيام وزيادة القدرة على الانحناء في الورك. في دراسة الاصابة ، كانت مجموعة ET ، مقارنة مع مجموعة التحكم ، قد انخفضت بشكل كبير ألم في الرأس والعنق ومناطق الكتف / الذراع بعد العلاج ، ومجموعة أكبر بكثير من اقتراح.
المؤلفون: Pipitone and Scott ، 200111
وصف: استخدم المرضى (69) المصابون بالتهاب المفاصل في الركبة مغنطيسًا كهربائيًا نابضًا أو جهازًا شاملاً لمدة 6 أسابيع. وضعت الأجهزة على الركبتين أو بينهما لمدة 10 دقائق ثلاث مرات في اليوم. وكان قياس النتيجة الأولية انخفاض في الألم.
الموجودات: قلل ET النابض من الألم بشكل كبير ، تقاس بعدة مقاييس ، خلال فترة 6 أسابيع في مجموعة العلاج ، ولم ينتج عنه أي آثار ضارة. لم يلاحظ أي تحسينات مع المجموعة التي عولجت بالغفل. اقترح المؤلفون إجراء مزيد من الدراسات عن ET النبضي لالتهاب المفاصل وغيرها من الحالات.
المؤلفون: جاكوبسون وآخرون ، 200110
وصف: عولج المشاركون (176) المصابون بالتهاب المفاصل في الركبة من ET لمدة 48 دقيقة لكل مرة جلسة علاج لمدة ثماني جلسات خلال فترة أسبوعين أو جلس بالقرب من المغناطيس الكهربائي مع المغناطيس قبالة (الوهمي). استخدم المشاركون مقياسًا مكونًا من 10 نقاط لتقييم معدل الألم قبل وبعد كل علاج وبعد أسبوعين من العلاج النهائي. احتفظ المرضى أيضًا بمذكرة من شدة الألم قبل التجارب وأثناءها وبعدها بأسبوعين ، حيث سجلوا مداخلهم يوميًا عند الاستيقاظ وقبل النوم. لم يتناولوا أي أدوية أو يستخدموا مسكنات موضعية.
الموجودات: ET خفضت الألم بشكل ملحوظ بعد جلسة العلاج في المجموعة (العلاج) المغناطيسية (تخفيض 46 ٪) مقارنة مع مجموعة المغناطيسية (وهمي) (8 ٪).
المؤلفون: بوجول وآخرون ، 199817
وصف: تلقى المرضى (30) الذين يعانون من إصابة موضعية في الجهاز العضلي الهيكلي 40 دقيقة من علاج rMS أو العلاج الوهمي. تم تعديل شدة التحفيز في كل مريض لتجنب الانزعاج المفرط. وكان قياس النتيجة مقياس تصنيف الألم 101 نقطة.
الموجودات: بعد علاج واحد ، انخفضت درجة الألم بشكل ملحوظ في المرضى الذين عولجوا بـ rMS مقارنةً بالمرضى الذين عولجوا بطريقة الشام (59٪ مقابل 14٪ تخفيض). استمر التأثير لعدة أيام.
المراجع
مصدر: المركز الوطني للطب التكميلي والبديل، تقسيم NIH.
التالى: تدخلات العقل والجسم لظروف الجهاز الهضمي