SSRIs لعلاج القلق والذعر الهجمات
تعرّف على فوائد مضادات الاكتئاب SSRI وآثارها الجانبية وعيوبها (Prozac ، Lexapro ، Luvox) لعلاج نوبات القلق والذعر.
C. السيروتونين عرقلة عرقلة وكلاء (SSRIs)
تم إدخال نوع جديد من الأدوية المضادة للاكتئاب في الولايات المتحدة في الثمانينيات ، بدءًا من بروزاك (فلوكستين). تقدم هذه الأدوية بنية كيميائية مختلفة عن مضادات الاكتئاب الدورية ، وبالتالي تنتج تأثيرات مختلفة على الدماغ. في المقام الأول أنها تساعد الدماغ في الحفاظ على إمدادات كافية من السيروتونين الناقل العصبي. على سبيل المثال ، يربط الباحثون نقص السيروتونين بالاكتئاب واضطراب الوسواس القهري ويتورطون في اضطرابات الهلع ومشاكل نفسية أخرى. وتسمى هذه الأدوية مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، SSRIs المختصرة.
الفوائد المحتملة. SSRIs يمكن أن تكون مفيدة للاكتئاب ، اضطراب الهلع ، الرهاب الاجتماعي والوسواس القهري. إنها أدوية جيدة التحمل تكون آمنة للمرضى طبياً أو الضعفاء وآمنة في جرعة زائدة. لا توجد أي آثار انسحاب إلا إذا توقف المريض فجأة ، ولا تتطور التبعية. انهم عموما لا تعزز زيادة الوزن.
العيوب المحتملة. يستغرق الأمر أربعة إلى ستة أسابيع لإشعار فوائد علاجية كبيرة من SSRIs. مجموعة كاملة من الفوائد يمكن أن يستغرق اثني عشر أسبوعا. يعاني المرضى غالبًا من تدهور مؤقت لأعراض القلق خلال الأسبوعين الأولين من العلاج. يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ لـ SSRIs إلى أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا. جميع SSRIs يمكن أن تكون مكلفة.
SSRIs تسبب مشاكل جنسية أكثر من مضادات الاكتئاب الأخرى أو البنزوديازيوبين. في الواقع ، قد يكون هذا هو الحد الأساسي ، حيث يحدث ما يصل إلى 35 إلى 40 ٪ من المرضى. من غير الواضح ما إذا كانت هذه المشكلات واضحة في SSRI واحدة أكثر من غيرها. إذا ظهرت هذه الصعوبات ، فستكون اختياراتك في الانتظار عدة أسابيع لتحديد ما إذا كان هذا التأثير الجانبي يتضاءل ، أو لتقليل الجرعة أو التغيير إلى دواء مختلف.
الآثار الجانبية المحتملة. الغثيان ، والأرق ، والصداع ، والصعوبات الجنسية ، والإثارة الأولية.
الفوائد المحتملة. يقلل من الاكتئاب ، ويساعد في السيطرة على الوسواس القهري. كتل نوبات الهلع. البحوث الحالية تشير إلى بعض الفوائد لالرهاب الاجتماعي. بعض الآثار الجانبية. لا التبعية. دواء جيد التحمل وآمن.
العيوب المحتملة. قد يسبب القلق أو الأرق. يمكن أن تستغرق الاستجابة العلاجية أربعة إلى ستة أسابيع. من الأفضل أن تكون خارج بروزاك لدورتين طمثيتين قبل محاولة الحمل. لا تستخدم عند الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية المحتملة. العصبية والهزات ، التعرق ، الغثيان ، القلق ، الإسهال ، صعوبة في النوم أو الاستيقاظ المتكرر ، صعوبة تحقيق النشوة الجنسية ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، والصداع ، وفقدان الشهية ، وانخفاض ضغط الدم الوضعي ، والنعاس أو التعب ، واضطراب في المعدة.
الجرعات الموصى بها من قبل المحققين. Prozac يأتي في كبسولات 10 و 20 ملغ ومحلول فموي سائل يأخذه المريض عادة في الصباح. إذا كان لديك تأثير جانبي من اضطراب في المعدة ، خذها مع الطعام. عادةً ما تكون الجرعة الأولية منخفضة ، حيث تتراوح من 2.5 إلى 5 ملغ يوميًا وترفع تدريجياً إلى 20 ملغ يوميًا. إذا لم يكن هناك استجابة لهذه الجرعة بعد أربعة إلى ثمانية أسابيع ، ارفع الجرعة بمقدار 20 ملغ في الأسبوع حتى يكون هناك استجابة بحد أقصى 80 ملغ.
سيرترالين (زولوفت)
الفوائد المحتملة. مفيدة للوسواس القهري ، اضطراب الهلع والاكتئاب. انخفاض مستوى العصبية أو الإثارة كآثار جانبية.
العيوب المحتملة. قد يسبب القلق أو الأرق. يمكن أن تستغرق الاستجابة العلاجية أربعة إلى ستة أسابيع. احصل على موافقة طبيبك قبل الاستخدام أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية المحتملة. الصداع ، جفاف الفم ، النعاس ، الدوار ، الهزات ، الإسهال ، الإثارة ، الارتباك ، الغثيان ، تأخر القذف لدى الرجال.
الجرعات الموصى بها من قبل المحققين. تبدأ مع 50 ملغ في الصباح أو في المساء. الجرعة القصوى هي 200 ملغ. تفتق ببطء.
باروكستين (باكسيل)
الفوائد المحتملة. مفيدة للوسواس القهري ، اضطراب الهلع والاكتئاب.
العيوب المحتملة. يمكن أن تستغرق الاستجابة العلاجية أربعة إلى ستة أسابيع. ناقش طبيبك المحتمل الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية المحتملة. الغثيان ، النعاس ، الإمساك ، جفاف الفم ، الدوخة ، الأرق ، تأخر القذف.
الجرعات الموصى بها من قبل المحققين. ابدأ بـ 10 ملغ مرة واحدة في اليوم. إذا لم تحدث استجابة بعد عدة أسابيع ، فيمكنك زيادة 10 ملغ في الأسبوع إلى 60 ملغ. في حالة الوسواس القهري ، تكون الجرعة العلاجية الدنيا في الغالب 40 ملغ.
فلوفوكسامين (لوفوكس)
الفوائد المحتملة. مفيدة للوسواس القهري ، والاكتئاب.
العيوب المحتملة. يمكن أن تستغرق الاستجابة العلاجية أربعة إلى ستة أسابيع. تجنب الكحول. لا تأخذ أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية المحتملة. الغثيان ، النعاس ، الأرق ، جفاف الفم ، الصداع ، الدوار ، تأخر القذف.
الجرعات الموصى بها من قبل المحققين. تبدأ في 50 ملغ في الليل. زيادة إلى ما بين 100 و 300 ملغ يوميا. يجب تقسيم الجرعات التي تزيد عن 100 ملغ في الصباح والليل ، مع جرعة أكبر في الليل. لتقليل الغثيان ، خذ مع الطعام.
ليكسابرو (أسيتالوبرام أكسالات)
الفوائد المحتملة. مفيدة لاضطراب القلق العام ، اضطراب القلق الاجتماعي ، الاكتئاب.
العيوب المحتملة. يمكن أن تستغرق الاستجابة العلاجية أربعة إلى ستة أسابيع. تجنب الكحول. لا تأخذ أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية المحتملة. قد يحدث الغثيان والإسهال والإمساك وفقدان الشهية وآلام في المعدة والدوخة والنعاس ومشاكل في النوم والتعب وزيادة التعرق أو جفاف الفم.
الجرعات الموصى بها من قبل المحققين. 10 ملغ يوميا ، قد تزداد إلى 20 ملغ.
سيتالوبرام (سيلكسا)
الفوائد المحتملة. مفيدة للاكتئاب ، الوسواس القهري ، الذعر.
العيوب المحتملة. يمكن أن تستغرق الاستجابة العلاجية أربعة إلى ستة أسابيع. تجنب الكحول. لا تأخذ أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
الآثار الجانبية المحتملة. قد يحدث الغثيان أو القيء أو قلة الشهية أو الإسهال أو النعاس أو الدوار أو اضطرابات النوم أو جفاف الفم أو ألم في العضلات / المفاصل أو التعب أو التثاؤب.
الجرعات الموصى بها من قبل المحققين. تبدأ مع 10 ملغ يوميا ، قد تزداد إلى 20-60 ملغ.
التالى: التحديات الأربعة للتعافي من الوسواس القهري
~ العودة إلى الصفحة الرئيسية لموقع القلق
~ مقالات مكتبة القلق والذعر
~ جميع مقالات اضطرابات القلق
